Kako prepoznati smrznutu trudnoću i što dalje

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Može se pojaviti u bilo kojem trenutku do 20 tjedana.

Što je propuštena trudnoća

Smrznuta ili nerazvijena trudnoća izostavljenog pobačaja stanje je u kojem je embrij ili fetus umro. Međutim, on je još uvijek u maternici. Posteljica nastavlja lučiti hormone, pa žena ponekad ima znakove trudnoće.

Ginekolog može dijagnosticirati propuštenu trudnoću u bilo kojem trenutku do 20. tjedna.

Koji su uzroci smrznute trudnoće

Postoji nekoliko razloga za izostanak trudnoće. Iako u nekim slučajevima trudnoća koja se ne razvija. Metodološke preporuke liječnika MARS-a ne mogu razumjeti zašto je žena izgubila dijete.

Kršenje anatomije maternice

Defekti Trudnoća koja nije u razvoju. MARS smjernice mogu biti urođene i stečene. Prvi je udvostručenje maternice. Potonji se najčešće pojavljuju nakon operacija. Na primjer, kiretaža, odnosno uklanjanje endometrija. Ovaj se postupak ponekad izvodi nakon poroda iz medicinskih razloga ili u prethodnim smrznutim trudnoćama.

S abnormalnostima organa, fetus ili embrij umire zbog hormonalnih poremećaja ili činjenice da se jaje ne pričvrsti pravilno na zid maternice.

Kromosomske abnormalnosti embrija

Iz tog razloga dolazi do 50-85% pobačaja. Ako se oplođeno jajašce sastoji od 23 para kromosoma, tada je prilagođeno za razvoj u zdrav embrij, koji se u osmom tjednu pretvara u fetus. Ako nerođeno dijete ima više ili manje 23 para kromosoma, to je abnormalnost. Malo je vjerojatno da će preživjeti nakon rođenja. To može uzrokovati propuštenu trudnoću ili pobačaj, obično u prvom tromjesečju.

Poremećaj endometrija

Normalno, endometrij se nalazi samo u maternici. Kod endometrioze tkivo se nakuplja izvan njega, može narušiti položaj maternice, jajovoda i jajnika. Ovo stanje nekim ženama otežava trudnoću Endometrioza i pobačaj - pregled trenutnih dokaza.

Kako točno odstupanje može uzrokovati smrznutu trudnoću, još nije jasno. No, istraživači kažu da Endometrioza i pobačaj: Sustavni pregled da žene s tom bolešću imaju 80% veći rizik da ne nose dijete od zdravih žena.

Poremećaj zgrušavanja krvi

Drugi uzrok propuštene trudnoće je antifosfolipidni sindrom (APS) u trudnoći. Uz bolest, krv se zgrušava vrlo aktivno i krvni ugrušci se mogu pojaviti u posteljici. Zbog toga se opskrba krvlju fetusa pogoršava i u nekim slučajevima umire.

Infekcije

Ne dovode uvijek do propuštene trudnoće ili pobačaja, ali povećavaju rizik. Sljedeći uzroci infekcija pobačaja mogu biti opasni za embrij ili fetus:

• rubeola;
• toksoplazmoza;
• infekcija citomegalovirusom;
• herpes;
• sifilis;
• gonoreja;
• klamidija;
• HIV;
• denga groznica;
• bakterijska vaginoza;
• malarija;
• parvovirus B19.

Drugi razlozi

Trudnoća koja nije u razvoju ponekad je povezana s dobi. Pobačaj u ranoj trudnoći: dijagnoza i liječenje majke. Žene nakon 40 godina gube djecu u 40% slučajeva, nakon 45 - u 60%. Prethodni pobačaji, pušenje, uporaba droga, pretilost i neki lijekovi također mogu utjecati na razvoj embrija ili fetusa.

Precizno ne utječu na pojavu pobačaja u ranim fazama trudnoće: dijagnostika i taktika vođenja smrznute trudnoće, putovanje zrakoplovom, cijepljenje protiv humanog papiloma virusa, seks, stres, prethodni pobačaji (ako nisu provedeni iz medicinskih razloga), sport i uzimanje oralnih kontraceptiva.

Koji su simptomi smrznute trudnoće

Ako je žena imala znakove trudnoće koja nije u razvoju. Metodičke preporuke MARS trudnoće, mogu nestati. Najprije nestaju mučnina, povraćanje i hipersalivacija, odnosno pojačano lučenje žlijezda slinovnica. Nakon 3-6 dana, nakupljanje (povećanje i bolne senzacije) mliječnih žlijezda prolazi. Od 16. do 20. tjedna beba se ne počinje micati ili pokreti nestaju.

Ako je mrtvi fetus u maternici dulje od 3-4 tjedna, mogu se pojaviti slabost, vrtoglavica i groznica. U 6. tjednu - uočavanje. Samo 10% žena žali se na ove simptome.

Ponekad je smrznuta trudnoća asimptomatska. U tom se slučaju može otkriti samo tijekom rutinskog probira.

Što učiniti ako sumnjate na smrznutu trudnoću

Hitno je potrebno kontaktirati ginekologa. Ako je razdoblje duže od 10 tjedana, liječnik će dijagnosticirati prepoznavanje i liječenje propuštenog pobačaja tijekom ultrazvučnog pregleda. Glavni simptom je izostanak otkucaja srca fetusa.

Do 10. tjedna uče o stanju na drugačiji način. Liječnik prati hCG hormon u krvi nekoliko dana. Ako je trudnoća gotova, razina se ne povećava uobičajenom brzinom. Kada liječnik nije siguran u rezultate pretrage, može propisati ultrazvučni pregled. Stoga stručnjak provjerava odgovara li veličina fetusa trenutačnom datumu.

Ako se smrznuta trudnoća potvrdi, mora se prekinuti. Ovisno o razdoblju i stanju žene, ginekolog može ponuditi nekoliko načina.

Taktika "čekaj i vidi"

Prolazi samo pod nadzorom liječnika, ponekad u bolnici. Ne možete ga sami dodijeliti, može naškoditi. Taktika je osmišljena kako bi se osigurao pobačaj. Pobačaj u ranoj trudnoći: dijagnostika i taktika upravljanja odvijat će se sami i nije potrebna liječnička intervencija.

Ginekolog će obično predložiti ovu opciju u prvom tromjesečju ako žena ima blago krvarenje i umjerenu bol. Ne smije biti infekcija i obilnog krvarenja iz maternice.

Nedostatak ove metode je što tijekom pobačaja fetus možda neće u potpunosti izaći. Tada će vam trebati pomoć kirurga.

Medicinski pobačaj

Moguće do 6. tjedna trudnoće. Liječnik pacijentu ubrizgava lijek koji nakon nekoliko sati uzrokuje kontrakcije, krvarenje, a potom i pobačaj. Također se propisuju lijekovi koji pomažu ženi da se nosi s nuspojavama. Na primjer, zimica ili groznica.

Ultrazvučni pregled radi se 7-14 dana nakon pobačaja. To je potrebno kako bi se utvrdilo je li maternica potpuno prazna. Ako ne, ginekolog nudi pacijentkinju taktiku “čekaj i vidi” ili kiretažu.

Kiretaža maternice

Operacija Pobačaj u ranoj trudnoći: dijagnostika i taktika liječenja provode se ako žena ima anemiju, započelo je obilno krvarenje ili je gestacijska dob dulja od 12 tjedana. Tijekom zahvata kirurg uklanja smrznuti fetus i posteljicu. Mnogi ljudi sami biraju struganje jer je to najbrži način za prekid trudnoće.

Vakuum-aspiracija

Ova operacija se može izvesti u terminu trudnoća koja nije u razvoju. Metodičke preporuke MARS do 12 tjedana. Kirurg ubacuje cijev za ručnu vakuum aspiraciju (MVA) u maternicu, koja aspirira fetus i posteljicu. Postupak traje oko 15 minuta. Nakon njega pacijent ostaje pod nadzorom liječnika sat vremena. Za razliku od kiretaže, vakuum aspiracija se izvodi u lokalnoj anesteziji, žena gubi manje krvi.

Kako je oporavak nakon smrznute trudnoće

Trudnoća koja nije u razvoju u većine je bolesnica popraćena kroničnim endometritisom. Trudnoća koja nije u razvoju. Metodičke preporuke MARS, odnosno upala sluznice maternice. Potrebno ga je liječiti u prva tri mjeseca nakon gubitka fetusa. Gdje će se terapija odvijati – kod kuće ili u bolnici, odlučuje liječnik. Ali u oba slučaja propisani su antibiotici.

Također, kako bi se obnovila struktura i funkcije endometrija, liječnici propisuju hormonske, nesteroidne protuupalne lijekove, fizioterapiju.

Samo 18% žena uspije nositi dijete sljedeći put bez liječenja.

Kako si emocionalno pomoći nakon smrznute trudnoće

Bol zbog gubitka fetusa može se činiti neopravdanom Vaši osjećaji i emocije nakon pobačaja jer roditelji nisu ni vidjeli bebu. No mnogi parovi to počinju zamišljati nakon što saznaju za trudnoću. Stoga je normalno tugovati u ovoj situaciji. Možda će trebati vremena da se oplakuje ne samo nerođeno dijete, već i svi snovi koji su s njim povezani.

Žena se može osjećati krivom za ono što se dogodilo i razmišljati gdje je pogriješila. Ali ovdje je važno shvatiti da ništa nije ovisilo o njoj.

Stephanie Zobel dr. med., opstetričar-ginekologinja, u komentaru za CoFertility

Žena nije kriva za pobačaj. Ona nije u stanju isprovocirati Što je propušteni pobačaj? ili da spriječi nevolje. Na primjer, promjena prehrane, ograničavanje stresa, uzimanje prenatalnih vitamina i tjelovježba neće zaustaviti razvoj kromosomskih abnormalnosti.

Evo nekoliko savjeta o tome što sam naučio od savjetovanja parova o pobačaju od parova koji su preživjeli smrznutu trudnoću i riješili se:

• Postavite granice. Pitanja obitelji ili prijatelja o tome koliko brzo ćete ponovno pokušati imati dijete mogu povrijediti. Neka drugi osjete da razumijete brigu i tjeskobu, ali takve manifestacije mogu biti nametljive. Pokušajte reći da je ova tema previše osobna.
• Odbijte podršku ako je potrebno. Ako ne želite čuti ohrabrujuće govore, ljubazno obavijestite druge. Objasnite da ste trenutno tužni, ali nemojte se buniti kasnije.
• Maziti. Nemojte se zanijekati ako vam se jede kornet sladoleda ili vježbate u teretani usred dana i to bez posebnog razloga. Može biti ugodno i može vam pomoći da se osjećate sigurno.
• Zatražite podršku. Obratite se svom partneru ili prijateljima. Reci da ti je potrebna njega sada.
• Zapamtite da će bol s vremenom nestati. U međuvremenu možete pronaći svoj osobni način da ostanete u kontaktu sa svojim djetetom, iako na kratko. Stoga pokušajte razgovarati s njim ili napisati pismo.
• Izvedite ritual oproštaja. Možete to sami smisliti. Netko traži od voljenih da se okupe, drugi naprave čamac i puste ga, na primjer, uz potok.