Što je išijas i kako ga liječiti

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Recimo odmah: ovo nije bolest, već samo simptom.

Što je išijas

Prvo, definirajmo pojmove. Moderna znanost gotovo ne koristi riječ "radikulitis". U tijeku drugog - radikulopatija Radikulopatija.

Razlika je suptilna, ali važna. "Radikulitis" sugerira neku vrstu neovisne bolesti - upalu živčanih korijena leđne moždine (od latinskog korijena radicula - "korijen" i završetka -it, što znači upalni proces). Ali u stvarnosti, živci se ne upale sami od sebe. Ovo je samo simptom neke druge bolesti ili poremećaja koji postoji u tijelu. Stoga je radikulopatija, odnosno patologija živčanih korijena uzrokovana nekim globalnijim razlozima, točniji pojam.

Ali radi jednostavnosti, u nastavku ćemo i dalje koristiti riječ "radikulitis". Shvativši pritom da stvar nije ograničena samo na jednu upalu živaca.

Odakle dolazi išijas

Da biste to shvatili, morate se sjetiti kako kralježnica radi. Što trebate znati o radikulopatiji? … To je skup od 33-34 zaobljene kosti (kralješka) koje štite leđnu moždinu od ozljeda ili drugih oštećenja. Od leđne moždine do drugih dijelova tijela - istih ruku, nogu - razilazi se cijela mreža živaca. Dio živca u blizini leđne moždine i kralježaka naziva se korijen.

Normalno, kralježnica ima zavoj u obliku slova S, koji osigurava potrebnu apsorpciju udara i stabilnost za cijelo tijelo. S "krivulje" se nazivaju kralježnica. Ima ih pet:

• cervikalni - uključuje 7 kralježaka;
• prsa - 12 kralježaka;
• lumbalni - 5 kralježaka;
• sakralni (područje koje povezuje kralježnicu s kukovima) - 5 kralježaka;
• kokcigealni - 4–5 kralježaka.

Između svih kostiju koje čine ovaj ili onaj dio nalaze se "slojevi" - elastični intervertebralni diskovi. Štiti kosti od abrazije i brzog trošenja.

Ovaj sustav je dobro osmišljen i odlično radi. Ali ponekad se dogodi da intervertebralni disk iz nekog razloga počne stršati izvan predviđenog mjesta i pritišće korijen kralježničnog živca koji se nalazi pored njega. To postaje uzrok upale, odnosno išijasa.

Međutim, kosti kralješka mogu vršiti pritisak na korijenje ako su pomaknute ili modificirane. Postoje i druge opcije.

Što može uzrokovati išijas

Ovdje je popis bolesti i poremećaja radikulopatije koji najčešće dovode do kompresije živčanog korijena:

Hernija diska. Ovo je najpopularniji razlog. Kila se može pojaviti zbog fizičkog napora (možda redovito dižete nešto teško), ozljede ili prekomjerne težine

• Skolioza. Nepravilno držanje također može stisnuti kralježnične živce.
• Degenerativne promjene na intervertebralnom disku (povezane, na primjer, sa starenjem).
• Kompresijski prijelom kralježnice.
• Stenoza kralježnice. Ovo je naziv bolesti u kojoj se sužava kralježnični kanal – isti onaj gdje leži koštana srž.
• Koštane ostruge. Ponekad se koštano tkivo kralježaka na nekim mjestima povećava u veličini. Takve ostruge mogu komprimirati i leđnu moždinu i korijene spinalnih živaca.
• Tumori kralježnice.
• Osteoartritis ili artritis kralježnice.
• Zadebljanje (okoštavanje) ligamenata kralježaka.
• Dijabetes. U ovom slučaju dolazi do upale zbog činjenice da živčana vlakna primaju manje krvi.
• sindrom cauda equina. Ovo je naziv oštećenja živčanog snopa koji se proteže od donjeg dijela leđne moždine.

Kako prepoznati išijas

Najočitiji simptom išijasa je oštar i brz, pucajući bol u leđima. Znakovi radikulopatije, što treba znati o radikulopatiji? mogu se razlikovati ovisno o tome u kojem dijelu kralježnice se nalazi zahvaćeni živac.

• Cervikalna radikulopatija se očituje bolovima u ramenu, gornjem dijelu leđa ili ruci, bilo lijevo ili desno. Redovita slabost, utrnulost, trnci u prstima jedne ruke, kao i pojačana bol pri okretanju glave ili naginjanja vrata također mogu biti simptomi išijasa u ovom području.
• Torakalna radikulopatija je rijetka. Simptomi uključuju pekuću ili pucajuću bol u bilo kojem rebru, boku ili trbuhu te utrnulost i trnce u tim područjima. Ovu vrstu je lako zamijeniti s komplikacijama uzrokovanim herpes zosterom, poremećajima srca, žučnog mjehura i drugih trbušnih organa.
• Lumbalna radikulopatija je najčešća. Osjeća se pekućim, pucajućim bolovima u donjem dijelu leđa, bolovima i utrnulošću u donjem dijelu leđa, bedrima, stražnjici, nogama ili stopalima. Simptomi se obično pogoršavaju dugotrajnim sjedenjem ili hodanjem.

Radikulitis u sakralnoj i kokcigealnoj regiji je najrjeđi i općenito je sličan lumbalnom.

Kako liječiti išijas

Samo s liječnikom. Započnite s posjetom terapeutu - on će saslušati vaše pritužbe na bolove u leđima i udovima i, ako je potrebno, preporučit će vam uskog stručnjaka.

Za postavljanje dijagnoze najčešće su dovoljni opis simptoma i fizikalni pregled. Ali ponekad su vam potrebne X-zrake i elektromiografija (test koji otkriva kako živčana vlakna provode signale).

Liječnik će liječiti išijas na temelju vrste bolesti ili poremećaja koji ga je uzrokovao. Jasno je da se recepti za skoliozu, tumore i dijabetes razlikuju. U nekim slučajevima (na primjer, kod koštanih ostruga) kirurška intervencija je neophodna.

Ali postoje i opće preporuke. Oni uključuju:

• Uzimanje lijekova protiv bolova ili mišićnih relaksansa za ublažavanje boli. Prilikom odabira lijeka, vjerujte svom liječniku.
• Gubitak težine. Vaš liječnik može preporučiti dijetu ili tjelovježbu koja će vam pomoći da izgubite višak kilograma.
• Fizioterapija. Njegov glavni cilj je ojačati mišiće i spriječiti nepotrebno opterećenje kralježnice. Ne zaboravite na vježbe koje će vam olakšati bolove u leđima.