Tko treba ukloniti krajnike i zašto?

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Kako shvatiti da će vam operacija donijeti više koristi nego štete.

Što su krajnici

Žlijezde su izrasline tkiva u stražnjem dijelu usta koje sadrže nakupine stanica iz imunološkog sustava. Točan anatomski naziv za krajnike je palatinski krajnici.

Zašto su potrebni krajnici?

Tonzile su samo mali dio sustava limfoidnog tkiva raštrkanog po cijelom tijelu. Mase nalik tonzilima prisutne su u stražnjem dijelu nosa, na stražnjoj strani jezika i u tankom crijevu.

Tonzile su uključene u borbu protiv infekcija, ali ne igraju posebnu ulogu u tom procesu. Odnosno, nakon uklanjanja žlijezda, osoba neće češće oboljevati, budući da će ostatak imunološkog sustava nastaviti normalno funkcionirati.

Tko treba ukloniti krajnike

Upala krajnika naziva se tonzilitis ili tonzilitis. Iz nepoznatih razloga, neki ljudi često i jako boluju u grlu.

Tonzilektomija - operacija uklanjanja krajnika - smanjuje učestalost i težinu upale krajnika. Jedini problem je što je ovaj postupak vrlo neugodan, rizičan i skup. Stoga, tonzilektomiju treba učiniti samo ako je korist veća od štete.

Prema važećim smjernicama kliničke prakse: Tonzilektomija u djece, krajnike treba ukloniti ako:

1. Tijekom posljednje epizode angine, osoba je razvila ozbiljne komplikacije kao što su tromboza vratne vene, trovanje krvi, paratonzilarni apsces.
2. Grlobolja svaki put se nastavlja s izraženim suppuration tonzila, jakim bolovima u grlu i visokom temperaturom. Istovremeno, pacijent je alergičan na razne antibiotike, što mu otežava pronalazak lijeka.
3. Ako dijete ima PFAPA sindrom (epizode angine se ponavljaju vrlo često, svakih 3-6 tjedana, a popraćene su jakom temperaturom, upalom grla, otečenim limfnim čvorovima na vratu i aftoznim stomatitisom).
4. Pacijent često pati od angine (više od 7 puta godišnje), a svaku epizodu prati barem jedan od ovih simptoma: temperatura iznad 38 °C, značajno povećanje i bolnost limfnih čvorova na vratu, izraženo gnojenje žlijezda, a analiza na GABHS infekciju daje pozitivan rezultat.
5. Neki stručnjaci preporučuju uklanjanje krajnika ako dijete razvije neuropsihijatrijske poremećaje zbog streptokokne infekcije. To su rijetka stanja, a ne zna se pouzdano pomaže li operacija u takvim slučajevima.
6. Ako je djetetu teško disati noću zbog činjenice da su krajnici jako povećani Trajno povećani krajnici (manduli) kod djece: odgovori na osnovna pitanja.
7. Ako osoba boluje od tonzilolitisa - okrugle naslage smrdljivog mirisa na tonzilima. Uklanjanje krajnika može biti jedino dugoročno rješenje u ovom slučaju.

Kada ne treba uklanjati krajnike

Uklanjanje krajnika može uzrokovati ozbiljne komplikacije. S druge strane, u 20-50% bolesnika angina s vremenom postaje rjeđa i blaža. Stoga mnogi stručnjaci preporučuju odgađanje uklanjanja krajnika za najmanje 12 mjeseci ako:

1. Tijekom protekle godine pacijent je imao manje od sedam epizoda grlobolje.
2. U posljednje dvije godine osoba je imala manje od pet epizoda upale grla svake godine.
3. Tijekom posljednje tri godine, pacijent je imao manje od tri epizode grlobolje godišnje.

Je li moguće učiniti bez uklanjanja krajnika

Ako su glavni problem česte ili vrlo jake upale grla, alternativnih rješenja gotovo da i nema.

Simptomatsko liječenje Smjernice za pacijente temeljene na dokazima o pitanjima vezanim uz akutnu bol i upalu u grlu i antibiotici omogućuju manje ili više dobru kontrolu rijetkih epizoda upale grla, ali su slabo prikladni ako je liječenje često potrebno ili ako je rizik od komplikacija visok.

Kao što znate, liječenje Smjernice za liječenje akutne upale grla antibioticima samo neznatno ubrzava oporavak od angine i ne pruža potpunu zaštitu od razvoja gnojnih komplikacija.

Izjave o prednostima raznih alternativnih metoda liječenja (uporaba meda, propolisa, ispiranje grla i sl.) kod angine su potpuno neutemeljene.

Kako ide operacija

Za operaciju morate otići u bolnicu 1-3 dana. Prijeoperativna priprema i sam zahvat traju 1-1,5 sati. Stvarno uklanjanje krajnika traje oko 10-15 minuta.

Tijekom operacije pacijent je pod sedativima. Ovo je vrsta anestezije koja otklanja bol i većinu neugodnih uspomena, ali ostavlja osobu budnom kako bi mogla ispuniti zahtjeve kirurga. Kod djece se operacija može izvesti i u općoj anesteziji.

Mnogi pacijenti mogu otići kući dan nakon operacije.

Za pacijenta je najfrustrirajući dio razdoblje oporavka. U prvih 7-10 dana nakon operacije grlobolja je vrlo jaka. U ovom trenutku svi pacijenti trebaju kvalitetno ublažavanje bolova. U tome će pomoći ne samo lijekovi, već i hladna hrana, uključujući sladoled.

Djeca trebaju posebno pažljivu njegu. Treba paziti da dijete dobije odgovarajuće ublažavanje boli prema preporuci liječnika. Uz to, važno je da dijete dnevno popije najmanje 1 litru tekućine i barem malo jede. Stoga, dajte bebi sve što voli. Količina hrane u tom razdoblju važnija je od njezine kvalitete. Pa, također je poželjno ukloniti krajnike kod djece i odraslih kako bi hrana bila mekana, bez oštrih rubova, hladna ili malo topla.

Kakve komplikacije mogu biti

Uklanjanje krajnika je relativno sigurna operacija. Ali ponekad se dogode komplikacije. Smjernica za kliničku praksu: Tonzilektomija u djece.

Prema jednom opažanju u Engleskoj, otprilike 1 od 34 000 operacija završi smrću pacijenta.

Teško krvarenje nakon operacije javlja se u 1-5 od 100 pacijenata. Ostale ozbiljne komplikacije, kao što su prijelom mandibule, teške opekline ili oštećenje zuba, rijetke su.

Iz nekog nepoznatog razloga, neki pacijenti imaju trajnu bol u vratu nakon operacije.

Rizik od teškog krvarenja postaje zanemariv 24 sata nakon operacije.

zaključke

Postoje određene kliničke indikacije za uklanjanje krajnika. U drugim slučajevima, operacija može donijeti više štete nego koristi.

Ako vam je savjetovano uklanjanje krajnika, pitajte zašto točno i na koji rezultat možete računati.

I pročitajte Lifehackerove savjete za donošenje medicinskih odluka i komunikaciju sa svojim liječnikom.