Zašto se enureza pojavljuje kod djece i što učiniti s njom

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Glavna stvar koju trebate znati je da to najvjerojatnije nije opasno i da će uskoro proći.

Ako je dijete mlađe od 5 godina, nema enurezu. Da, da, čak i ako se svako jutro budi u mokrom krevetu. Do ove dobi, urinarna inkontinencija se ne smatra kršenjem enureze kod djece - djeca, iz sasvim prirodnih razloga, još uvijek nemaju kontrolu nad mokraćnim mjehurom.

Govore o enurezi ako se ona manifestira nakon 5. godine života.

Koji su simptomi mokrenja u krevet kod djece

Tri su glavna znaka poremećaja mokrenja:

• Mokrenje u krevet. Incidenti se ponavljaju iz dana u dan ili se događaju s vremena na vrijeme tijekom 2-3 tjedna ili dulje.
• Dnevna urinarna inkontinencija. Riječ je o slučajevima kada dijete redovito mokri hlače – na primjer, igrajući se, uplašeno ili jednostavno “zaboravljajući” otrčati na WC.
• Inkontinencija u bilo koje doba dana iu bilo kojoj situaciji koja se javlja najmanje dva puta tjedno tijekom tri ili više mjeseci.

Što je enureza u djece?

U dobi od 5 godina većina djece već može kontrolirati svoj mjehur. Ali neki vrše nuždu u krevetu u starijoj dobi.

U dobi od 5 godina urinarna inkontinencija perzistira u enurezi u djece u 7% dječaka i 3% djevojčica. Do 10. godine ovi brojevi su pali na 3%, odnosno 2%.

Postoje dvije vrste enureze:

• Primarni. To je inkontinencija koja traje od djetinjstva do danas, bez značajnijih prekida.
• Sekundarni. O njemu kažu ako se čini da je dijete naučilo kontrolirati mjehur pa čak i provelo nekoliko mjeseci, pa čak i godina, bez dosadnih incidenata, ali onda su se opet nastavile.

Ove vrste inkontinencije imaju bitno različite uzroke.

Zašto se javlja primarna enureza kod djece i kako se nositi s njom

Primarnu enurezu najčešće uzrokuje jedan od sljedećih uzroka mokrenja u krevet:

• Dijete još nije razvilo kontrolu nad mjehurom. U ovom slučaju govorimo o nekom zastoju u razvoju - najčešće apsolutno nije opasno.
• Dijete spava preduboko. I nema vremena da se probudi na vrijeme da otrči na WC.
• Dijete ide u krevet s punim mjehurom. Ili tijelo previše aktivno proizvodi mokraću noću.
• Dijete ima nekih problema s mokrenjem tijekom dana. Možda mu je neugodno tražiti toalet u vrtiću ili školi. Zbog potrebe da se izdrži nagon za mokrenjem, osjetljivost je otupljena i noću takva djeca jednostavno gube kontrolu nad mjehurom.

Kako pomoći djetetu

Nemojte grditi ni na koji način. Ako govorimo o kašnjenju u razvoju, onda dijete nije krivo za to – samo mu dajte vremena da odraste. Pa, da biste smanjili utjecaj drugih uzroka, učinite to za enurezu u djece.

1. Ograničite unos tekućine navečer

Neka dijete popije svoj večernji čaj ili kakao najkasnije sat i pol prije spavanja.

2. Pobrinite se da vaše dijete koristi manje kofeina

Kofein ima blagi diuretski učinak, što je u slučaju enureze potpuno deplasirano. Stoga, bez gaziranog šećera, manje čaja, napitaka od kave i čokolade.

3. Probudite dijete navečer prema rasporedu

Na primjer, stavite ga na kahlicu ili ga vodite na WC svaka dva do tri sata. To će podesiti djetetovo tijelo da mokri.

4. Analizirajte njegove odlaske u kupaonicu tijekom dana

Pobrinite se da se vaše dijete ne boji tražiti kahlicu u vrtu ili školi. Razgovarajte sa svojim skrbnikom ili učiteljem ako je potrebno. Odlazak na wc je sasvim prirodan, a ne sramotan događaj, koji kod djece ne bi trebao izazvati ni sjenku neugodnosti.

Zašto se sekundarna enureza javlja kod djece i kako je liječiti

Ali kod ove vrste inkontinencije situacija je ozbiljnija. Sekundarna enureza se obično temelji na stresu, emocionalnoj traumi ili čak nekoj vrsti bolesti.

Evo nekih od najčešćih razloga zbog kojih se dijete ponovno mokri u krevetu ili u hlačama:

• Emocionalni problemi. Mogu biti povezane s prelaskom u novi vrtić ili školu. Ili s konfliktnom situacijom unutar obitelji. Ili, recimo, rođenjem brata ili sestre. Također, sekundarna urinarna inkontinencija javlja se kod djece koja su fizički ili seksualno zlostavljana.
• Neurološki problemi. Na primjer, inkontinencija je često povezana s ADHD-om (poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje). Osim toga, djetetov živčani sustav mogao je biti zahvaćen infekcijom ili ozljedom.
• Infekcije mokraćnog sustava. U početnim fazama osjećaju se pojačanim nagonom za mokrenjem i nemogućnošću zadržavanja mokraće.
• Dijabetes. Osobe s dijabetesom imaju visoku razinu šećera u krvi. Kako bi se riješio viška glukoze, tijelo povećava proizvodnju urina. Stoga česti odlasci na WC i mokrenje u krevet mogu biti rani simptomi ovog stanja.
• Hormonski problemi. Možemo govoriti o nedostatku vazopresina – antidiuretskog hormona (ADH) – tijekom spavanja.
• Individualne fiziološke karakteristike. Na primjer, premali ili pretjerano aktivan mjehur, problemi s mišićima ili bubrezima.

Kako pomoći djetetu

Prvo provjerite gore navedene simptome mokrenja u krevet. Jedan ili dva slučaja inkontinencije još nisu razlog za zabrinutost. Isprobajte isti pristup kao i za primarno mokrenje u krevet: ograničite tekućinu prije spavanja, pića i hranu s kofeinom i dižite dijete noću.

Ako to ne pomogne, a incidenti traju barem nekoliko tjedana, obratite se svom pedijatru.

Liječnik će obaviti tjelesni pregled, pitati vas o načinu života djeteta i atmosferi u obitelji, vrtiću, školi. Možda će ponuditi da prođe testove urina i krvi - oni su potrebni za otkrivanje moguće infekcije i utvrđivanje razine šećera u krvi.

Ovisno o rezultatima, pedijatar će Vas uputiti na uže specijalizirane specijaliste: neurologa, endokrinologa, urologa ili dječjeg psihoterapeuta. Ili će vam savjetovati koje promjene trebate učiniti u svom životnom stilu:

• će razviti dnevnu rutinu za dijete;
• odabrati dijetu;
• savjetovati roditelje kako se ponašati sa svojim sinom ili kćeri kako bi im smanjili stres.

I kako god bilo, enureza se danas uspješno liječi - uz pomoć suvremenih lijekova, korekcije načina života, psihoterapije. Samo se trebate slobodno obratiti liječniku s ovim problemom.