Osobno iskustvo: kako sam napustio antidepresive

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Medijski stručnjak Alexander Amzin podijelio je svoju priču o suočavanju s bipolarnim poremećajem na Mediumu. Lifehacker objavljuje materijal uz dopuštenje autora.

Pišem ovaj članak u nedjelju navečer uoči Nove godine. Ustao sam u 7:30 - sat kasnije nego inače. Rastavljena arhiva pošte i datoteka. Pogledao sam u lov par epizoda nimalo pozitivnih TV serija. Sat i pol sam pripremao digest za svoj kanal za tri dana unaprijed. Sjetila sam se vježbanja, ljuljanja, korištenja stolice kao klupe, čekala da me zabole mišići.

Tada smo supruga i ja pripremili večeru s četiri ruke. Ako danas ostane vremena, popravit ću izgled knjige koji je došao od izdavača ili ću se naći s prijateljima. Također radim vježbe svaki dan, iako ne baš aktivno, samo da me zabole mišići.

Prije dvije godine nisam si mogao priuštiti ovaj jednostavan veseli život. Dijagnosticirana mi je prava depresija, točnije bipolarni poremećaj. Navale manične energije zamijenila su sve duža razdoblja nečinjenja. Moja baterija je bila prazna.

U engleskom postoji izraz imati previše na tanjuru. Svaka osoba ima metaforičku ploču, a staviti na nju više ne radi. Moj se tanjur smanjio na veličinu tanjurića za čaj.

No, nije bilo apetita baviti se ni tanjurom. Postojala je nada da će se nakupiti mali naboj energije ili barem pričekati sljedeći nalet vedrine. Pokušao sam zaspati u groznom stanju. Isključi se iz života.

Začudo, teško stanje nije utjecalo na moju kreativnost. Samo sam sve u zadnji tren učinio za druge. Vlastiti poslovi nisu rađeni, a ideje nisu provedene.

Nestala je stabilnost. Uostalom, ako niste sigurni da možete ulagati svaki dan, nema smisla oslanjati se na sebe.

dogovorimo se

• Sve što je navedeno u ovom tekstu je čisto osobno iskustvo.… Neće biti u potpunosti prikladan nikome. Čak i ja, jer dvije godine kasnije ja sam potpuno druga osoba koja s ravnodušnom znatiželjom čita svoj vlastiti dnevnik. Svrha ovog teksta je navesti vas da posjetite liječnika, a zatim postupno izradite program djelovanja.
• Morate poslušati svog liječnika.… Ne možete sići s antidepresiva ako vam nisu propisani. U toliko slučajeva jednostavno nećete moći bez tableta ili bilo kojeg drugog recepta. Ako vas liječnik ne liječi dobro, nađite drugog. Poželjno je imati plaćenog liječnika.
• Ako vam je dijagnosticirano depresivno ili slično stanje, Vaš liječnik se zove "psihijatar", a ne "psiholog" ili "psihoterapeut" … On propisuje lijekove, a ne traži da priča o svom djetinjstvu. On misli (obično s pravom) da je vaš metabolizam pokvaren. Psiholog i psihoterapeut je grupa za podršku koja možda uopće nije prisutna u vašem životu. Na primjer, nisam išao kod psihoterapeuta. Čuo sam da pomaže drugima.
• Ako ste "samo tužni u životu", trebali biste otići liječniku … Za svaki slučaj. Priroda nas je stvorila živahne i jake, tužne i spore obično nisu preživjele. Na sreću, uvjeti za preživljavanje sada su vrlo blagi, pa prežive i oni koji nisu imali šanse. Na primjer, imam dijabetes tipa 1 i ne bih trebala depresiju da preživim u divljini. Ako nemate dovoljno snage za život, rad i uživanje u vlastitim naporima, posjetite liječnika.
• Ako imate ozbiljne suicidalne misli, hitno se obratite liječniku.… Nikad ne pokušavajte razgovarati s laikom. Ako već uzimate neke tablete, hitnost se udvostručuje – isti antidepresivi u nekom trenutku mogu povećati želju za samoubojstvom.
• Psihoaktivne tvari nisu odgovor, iako mogu biti alat … Zapamtite, vaš liječnik propisuje lijekove. Vi kontrolirate ostalo i savjetujte se s najmanjom sumnjom. Ako sada odlučim uzeti nešto snažno bez recepta, svakako ću obavijestiti liječnika i ni u kojem slučaju ne kršiti zabrane. Recimo, dva doktora odjednom mi zabranjuju alkohol, koji je već depresivan, a ja ne pijem. Ali, recimo, na zahtjev liječnika, od sredine devedesetih pijem puno opasnih tvari, počevši od barbiturata u prilično nježnoj dobi.

Spreman? Onda idemo.

Kakva je depresija?

Iznenađujuće, kada nisam bio depresivan, nisam razumio značenje riječi kojima se opisuje depresija. Nakon što sam to doživio, vjerujem da će svaki potencijalni pacijent odmah prepoznati ovo stanje. Ostali će reći "saberi se, krpo". To je nemoguće opisati, možete samo preživjeti. Ali, kao i ostali, pokušat ću formulirati.

Depresija je stanje koje uništava vašu volju. Za vanjskog promatrača više liči na lijenost s neodlučnošću nego na tugu, s kojom se obično uspoređuje.

Osoba ne osjeća u sebi ne samo želju - priliku da izvede čak i najjednostavniju radnju. Mnogi zdravi ljudi lako mogu zamisliti nevoljkost za jutarnjim vježbama, koja se gotovo pretvara u nemogućnost. Sada pojačajte taj osjećaj i primijenite ga na stvari poput ustajanja, ispijanja čaše vode ili pranja zuba.

Budući da vanjski svijet neprestano pritišće pacijenta, neprestano ga tjera na određene stvari, on se može povući u sebe ili, naprotiv, biti razdražljiv.

Sve je to često prekriveno raznim vrstama ovisnosti. Najčešće - hrana (kolači, slatkiši i brza hrana daju prividan nalet energije na kratko vrijeme) ili igra (puno je lakše dobiti osjećaj napretka u prostoru igre nego u stvarnom životu).

Nisam se oklijevao popiti čašu vode. Ali lako je potrošiti dva sata svaki dan birajući igru koju bih želio igrati, pa se ne odlučiti ni na što zbog gađenja - lako je. Ako se prepoznate u ovom opisu, posjetite svog prokletog liječnika.

Kako se liječi depresija?

Na stranu farmakologiju, sve se tehnike svode na jedno. Liječnik, pilula i neke od jednostavnih metoda o kojima će biti riječi kasnije će vam vratiti volju za životom. S jedne strane, polako vam se vraća želja da nešto radite. S druge strane, radost učinjenog.

Što nije u redu s depresijom? Ne možete učiniti ništa. Ako ništa ne poduzmete, nećete dobiti rezultat. Ako ne dobijete rezultat, nećete dobiti nagradu. Nakon što niste dobili nagradu, ne dobivate motivaciju za prelazak na sljedeći zadatak. To je začarani krug, stiska koja se steže oko vašeg vrata.

Da biste razotkrili uporište, morate se pažljivo i kontrolirano naviknuti na uspjeh, ma koliko mali. Zatim dodajte malo težine, pazite da držite. Još. Još. Još. I tako dalje do nadčovjeka. Vic.

Zamislite da živite na lijevoj obali rijeke, a vaša meta je na desnoj, samo 6 metara dalje. A vama je rečeno da je jedini način da prijeđete rijeku u jednom skoku. Otvorite enciklopediju i saznate da su krajem 19. stoljeća muškarci naučili skočiti 7 metara 23 centimetra. Niste super sportaš, ali možete skočiti 6 metara u granicama osobe XXI stoljeća. Ali problem je u tome što to ne možete učiniti prvi put. Za treniranje je potrebno par godina. Nijedan čovjek ne može skočiti 6 metara u dužinu bez pripreme.

Putovanje iz dubine depresije traje dugo. U riječima “želja da se nešto učini polako se vraća”, ključna je riječ “polako”. Štoviše, imam lošu vijest za vas (obećavam, jedinu u ovom članku).

Vaša depresija će vas vjerojatno pratiti cijeli život.

Dobra vijest je da je u vašoj moći da je ne pustite. Vijest je još bolja: što dalje idete ovim putem, lakše je kontrolirati svoju depresiju.

Kada je vrijeme da prestanete s antidepresivima?

Klirens od antidepresiva počinje mnogo prije smanjenja doze. Pogledajte kako vam je bilo:

• "Ne osjećam se dobro".
• – Neću ići ni jednom liječniku.
• Otišla sam liječniku.
• Duga dijagnostika.
• Dug izbor pravog lijeka.
• Lijek je počeo djelovati nakon nekoliko tjedana i osjećam razliku.
• A evo i nuspojava.
• TI SI OVDJE.

Dugo sam u ovom poslu i razumijem da će članak pročitati i oni koji još nisu otišli liječniku. Idi k njemu. Nemojte donositi nikakve odluke prije odlaska liječniku i najmanje pet sastanaka s njim, uključujući i korektivne.

Dopustite mi da vam kažem kako sam došao do točke "TI SI OVDJE".

Čini se da sam prve tri točke ("nije dobro", "neću ići", "otišla") dovoljno detaljno objasnio. Kod mene se očitovalo stalno snižavanje raspoloženja, ali ni o jednom psihijatru nisam ni razmišljao. Samo sam se požalila svom epileptologu i dobila uputnicu psihijatru.

Svaki slučaj je jedinstven. Moja se jedinstvenost sastojala od tri točke odjednom:

• navika i potreba za napornim i produktivnim radom;
• povećana vjerojatnost depresije zbog dijabetesa;
• lijek koji je propisao epileptolog također propisuju psihijatri kao normalizator raspoloženja (na početku putovanja nisam znao za ovo). Sukladno tome, ublažio je sve simptome i ne bi trebao biti u suprotnosti s onim što bi psihijatar dodatno propisao.

Stoga su se psihijatar i epileptolog poznavali i bili u kontaktu.

Duga dijagnostika

Trebali su nam tjedni, ako ne i mjeseci da shvatimo da se ono što smo mislili da je orgazam ispostavilo kao astma. Naprotiv, specijalist je trebao shvatiti jesam li uvijek takav ili se moje raspoloženje mijenja. A ako se promijeni, kako onda. A frekvencija? A sezonalnost? Mnogo je drugih pitanja. Sjećate li se lijeka za normalizaciju raspoloženja? Pokušati uhvatiti promjene raspoloženja na njegovoj pozadini nije lak zadatak.

Dug izbor pravog lijeka

Imate sreće ako je propisani lijek došao prvi put. Mnogo je vjerojatnije da ćete na putu naići na lude snove, mučninu ili želju za čudnim stvarima. Možda ćete također otkriti da je čak i usred kemijske sreće teško uživati u stvarima koje jednostavno moramo voljeti, kao što su hrana ili seks.

Uzimanje gotovo svih antidepresiva ima nuspojave

Upravo nas nuspojave često navode da pokušamo smanjiti dozu. Ironično, razdoblje odvikavanja karakteriziraju vlastita užitka (o tome nije riječ u ovom članku, ali sama navika može dovesti do nevoljkosti da se ikada vrati antidepresivima).

Trenutak kada vam se činilo da vam sve ide na ruku, ali postoje nijanse - ključ da shvatite kako nastaviti živjeti.

Kako živjeti dalje?

Pilula vas vraća u stanje duha u kojem možete normalno funkcionirati. Za osobu koja je doživjela depresiju, ovo je doslovno dar s neba. Depresivne epizode se brzo zaboravljaju, a vi uživate u novom stanju nekoliko mjeseci.

Tada vam to postaje malo, jer nuspojave nisu nigdje nestale. U ovom trenutku vaš mozak pogrešno odlučuje da je potrebno riješiti se droge, a onda ćemo se nekako snaći.

Zapravo, morate upotrijebiti snagu duha koja se pojavila da organizirate svoj život dok možete.

Ni u kojem slučaju se ne smijete previše obvezati. Skok u dalj ćemo trenirati potajno.

Ja sam, kao i mnogi drugi, svoje putovanje započeo čašom vode.

Instalirao sam aplikaciju Fabulous na svoj telefon (nakon nekog vremena postaje plaćena; postoje nedostaci). Vjerojatno možete koristiti bilježnicu, budilicu na telefonu ili nešto drugo; Govorim o vlastitom iskustvu. Naglašavam da ovo što slijedi ne treba čitati kao “aplikacija me spasila od depresije”, već kao “pronašao sam alat koji mi je izoštrio volju”.

Fabulous je sve u organizaciji vašeg dana. To se ne miješa u vaše poslove. Umjesto toga pojavljuju se rutinski termini - ujutro, poslijepodne i navečer. Polako unosite male dobre navike i pazite da sve u rutini bude gotovo. Nakon uvjetnog tjedna čaše vode, bit će dodano kratko zagrijavanje. Zatim ukusan doručak. Zatim obvezna stavka "proslavite uspjeh". Zatim napišite popis obaveza za taj dan. itd.

Tri rutinska mjesta čine kostur wigwama, odnosno vašeg dana. Postupno se u okvir dodaju i druge važne stvari.

Jedan od njih je upravljanje svojom energijom. Činjenica je da vam nikakva aplikacija neće pomoći ako legnete poslije ponoći, a ustanete do podneva. Ili ako se ne naspavate dovoljno. Ili, naprotiv, valjat ćete se 16 sati zaredom.

Stoga ćete u nekom trenutku morati donijeti tešku odluku: ići spavati prije ponoći i rano se probuditi. Za mene, nakon mnogih testova, sljedeći raspored se pokazao prikladnim: ići u krevet u 23, probuditi se u 6:30. Izdržao je dosta dugo, sad sam se malo odmaknuo od njega i vratit ću se 2020.

Ideja ranog ustajanja općenito je vrlo produktivna. Sjećate se kako se depresivnoj osobi odjednom nameće cijeli svijet? Dakle, svijet još uvijek spava u 6:30. Ne morate provjeravati svoju poštu. Možete raditi sat vremena na svom tajnom projektu. Ili razmislite. Ili napravite unos u dnevnik. Ili, neočekivano za sebe, pripremite doručak za svoju još usnulu rodbinu ili otiđite po njega u kafić.

Imate jedan i pol do dva sata slobodno. Čak i ako je novi dan jednako depresivan kao i prethodni, ostvarit ćete napredak zahvaljujući jutarnjim satima.

Za ovo morate ubiti barem nekoliko mjeseci. U nekom trenutku doći ćete do točke u kojoj će vas prijatelj, drugi članak ili aplikacija zamoliti da meditirate. Slažem se, ali pod svojim uvjetima.

Ovo su uvjeti:

• Svaka meditacija trebala bi vas osloboditi tjeskobe ili približiti važnoj životnoj odluci. Pokušajte dok ne pronađete svoju omiljenu vrstu meditacije. Zatim pokušajte ponovno.
• Meditacija, auto-trening ili bog zna koji bi još trikovi trebali ojačati dva mišića. Prvo, volja, koju nećete imati bez tableta. Drugo, odlučnost da živite svoj život, a ne po naredbi izvana. Zdrava osoba može si priuštiti da ide s tokom. Imate vječnu smirenost, a da biste se kretali, morate veslati u smjeru koji želite.
• Zabilježite misli koje su došle, ali ih nemojte nužno ponovno čitati. Svaki tjedan postaješ jači. I iako napredak nije odmah vidljiv, zašto biste ponovno čitali dnevnik slabića?

Vaš dan bi trebao postati samoodrživi sustav koji vas tjera da istovremeno idete naprijed, razmišljate o cilju, opuštate se i odlazite na spavanje s osjećajem postignuća.

Kažu da da bi bradu pustila izvana, morate je pustiti iznutra. Isto je i s disciplinom, voljom i odlučnošću.

I ne zaboravite se pohvaliti za svako postignuće. Vaš dan nije naknada koju plaćate sami sebi. To su pomno odabrane akcije koje svakodnevno poboljšavaju vaš život (klauzula “60 minuta za tajni projekt” u Fabulousu donijela je meni - i nepoznatim čitateljima - toliko radosti!).

Pa kad silaziš?

U nekom trenutku sam shvatio da sam spreman.

Umjetna kemoterapija više nije riješila problem niske produktivnosti. Mogao sam i bez njega, odradio više od pola onoga što je planirano za dan u 2-3 sata ujutro.

San se vratio u normalu.

Držala sam se rasporeda i skoro završila debeluškastu dnevnik.

Ogroman, dugačak popis stvari koje treba učiniti, uključujući i one zaboravljene, postupno se smanjivao, stvarajući prostor za nešto novo.

Zabava se na mnogo načina počela činiti besmislenom, jer se pokazalo zanimljivijim baviti se tajnim projektom, postići nešto u drugim projektima, smisliti nešto novo i provesti to. To je neusporedivo s ekranskim avanturama i ljepljivim igrama. Ključan je trenutak kada život u stvarnosti postaje zanimljiviji nego u virtualnosti. To pokazuje da vas je okolina prestala kontrolirati. Nasuprot tome, ako primijetite da vas sve manje privlače postignuća, a sve više zabava, trebali biste to shvatiti kao zvono.

Neke odgovornosti sam odbio, neke sam, naprotiv, pripisao sebi. Na primjer, nastavio je svakodnevno održavati svoj Telegram kanal. Ovo je također svojevrsna vježba koja svakodnevno pumpa stručnost.

Tako sam otišao liječniku i počeli smo postupno smanjivati dozu. Vrlo postupno. Tako sporo.

Jedva se sjećam svojih osjećaja, drugi su se brzo naslagali na njih. Kao da postoji nešto poput otpora materijala. Postalo je malo teže ostvariti već poznate planove, no onda se pokazalo da i nije tako teško. Ali više nije bilo očaja i osjećaja da se ne mogu pomaknuti. Činilo se da nije previše za proći dan.

Do tada sam rješavao sasvim drugi problem, naime, koja je svrha sljedećeg tjedna, mjeseca, godine i života? U jednom danu takav zadatak nije nešto što ne možete riješiti - ne možete ga ni postaviti. Između postavljanja cilja i obrisa rješenja, ujutro su bili deseci nažvrljanih stranica.

Rijeka od šest metara je bila iza, ispred su bile šire akumulacije. Sada radim na vlastitom startupu i isprobavam što ću raditi kad uspijem.

Nikada nisam pomislio na to da se odviknem od antidepresiva kao cilj. Da, i popeo sam se na njih na instrumentalni način.

Što će se dogoditi?

Bio sam psihijatru prije nekoliko mjeseci.

- Kako se osjećaš? pitala je.

“Izvrsno”, odgovorio sam. - Samo jedan problem.

- Koji? pitala je.

- Nitko mi nije rekao da normalni ljudi žive tako dosadno. Ne tužan ili depresivan, već dosadan, iz dana u dan”, rekao sam.

Psihijatar se nasmijao.

- Pa, za ovo smo se borili s vama. Pijte vitamin D, idite u šetnju, provodite više vremena na suncu.

Jedna od najvažnijih lekcija koje sam naučio iz suočavanja s depresijom je da svijet nije ni dobar ni loš. On jednostavno jest. U našoj je moći da to učinimo boljim, imamo sve mogućnosti za to, ali moramo ozbiljno ulagati kako bismo išli naprijed.

Ako ste na antidepresivima, možete sretno izazvati svijet.

Ako ste, naprotiv, bolesni, onda ćete se na riječi "ozbiljno investirati" okrenuti na drugu stranu i pokušati zaboraviti.

Normalan čovjek ima priliku. Mora zarađivati na želji, volji i strasti.

P. S

Hvala vam puno na vašem vrlo pozitivnom odgovoru. Članak se pokazao korisnim, što znači da je potrebno nešto razjasniti, uključujući i na zahtjev liječnika.

• “Odbaciti antidepresive” ne znači biti izliječen. Mnoge se mentalne bolesti ne liječe. Ali često (ne uvijek) je moguće postići ravnotežno stanje i svesti unos lijekova na minimum. U takvom kontroliranom stanju, u nedostatku vanjskih kriza, može se ostati dosta dugo. Liječnik i samo liječnik pomoći će u postizanju ravnoteže.
• Depresija, anksiozni poremećaj, bipolarni poremećaj,% napišite dijagnozu% - sve se to može vratiti bilo kada. Moramo biti spremni na ovo. Starije tablete možda neće djelovati kada se ponište. Liječnik će vam pomoći da pronađete nove. Nikada nikakvo samoliječenje.
• Opisala sam svoje iskustvo kao da sam odmah osjetila snagu i potrčala smanjiti dozu. Neoprostiva greška, jer sam čak kao smjernicu naznačio “dva mjeseca”. Zapravo, potrošit ćete više od šest mjeseci na propisane lijekove koji popravljaju vaše stanje.
• Moje iskustvo se ne može kopirati jedno na jedno. Na primjer, zbog druge bolesti nastavljam piti one tablete koje mi istodobno normaliziraju raspoloženje. Bez njih stvari bi mogle biti gore. Općenito, imao sam sreće na mnogo načina. I vi ćete imati sreće, ali na drugačiji način.