Kako se izvodi medicinski pobačaj i zašto je opasan

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Ovaj postupak može imati ozbiljne nuspojave.

Što je medicinski pobačaj

Medicinski pobačaj Medicinski tretman pobačaja u prvom tromjesečju - ACOG je jedan od načina za prekid trudnoće u ranoj fazi. Smatra se najmanje traumatičnim. U fizičkom smislu, naravno.

Ako konvencionalni kirurški ili vakuumski pobačaj podrazumijeva operaciju pod anestezijom, onda uz lijekove žena uzima nekoliko tableta - i tada proces pobačaja počinje sam od sebe.

No, kao i svaka medicinska intervencija, ovaj postupak ima svoje nijanse kojih morate biti svjesni.

Kako se radi medicinski pobačaj?

Ni u kojem slučaju ne uzimajte nikakve lijekove bez imenovanja ginekologa. Medicinski pobačaj treba obaviti pod strogim nadzorom liječnika.

Dakle, sumnjate da ste trudni i čvrsto ste odlučili da se toga želite riješiti.

Prvo morate posjetiti ginekologa. Liječnik će obaviti pregled, saznati kada ste dobili mjesečnicu (ovo je važno, jer se medicinski pobačaj može učiniti ako je prošlo manje od 7 tjedana od početka posljednje menstruacije) i obavezno ga poslati na ultrazvuk skeniranje - za potvrdu činjenice trudnoće i isključenje njezine ektopične varijante …

Ako je sve u redu, dobit ćete dvije tablete (imajte na umu, nećete ih moći sami kupiti u ljekarni - to su lijekovi koji se izdaju isključivo na recept) zajedno s detaljnim uputama kako ih uzimati.

Prvi sadrži mifepriston. Blokira proizvodnju progesterona, hormona koji je odgovoran za razvoj sluznice maternice (endometrija). Endometrij postaje tanji, jajna stanica ne može ostati u njemu i počinje se ljuštiti. Osim toga, mifepriston uzrokuje da se maternica aktivnije skuplja, gurajući jajnu stanicu van i omekšava cerviks kako bi se lakše onesvijestio.

Drugi lijek je misoprostol. Uzima se 24-48 sati nakon mifepristona, kada učinak prvog aktivnog sastojka postaje jači. Mizoprostol dodatno stimulira maternicu, a jajna stanica se, zajedno s mrtvim endometrijom, istiskuje.

Ovaj proces je sličan menstruaciji. Samo obilnije: maternica se ne rješava sićušnog jajašca, nego jajne stanice koja se razvijala nekoliko tjedana.

Budući da oba lijeka utječu na hormone i mogu uzrokovati teško krvarenje, tablete se smiju uzimati samo pod liječničkim nadzorom. Možda će vas zamoliti da ostanete u klinici nekoliko sati nakon svake tablete, a onda će vas, ako sve prođe dobro, pustiti kući.

Zatim ćete se morati vratiti u bolnicu za 7-10 dana kako biste napravili drugi ultrazvuk i provjerili je li pobačaj završen.

Gdje možete dobiti medicinski pobačaj i koliko košta?

Medicinski pobačaj može se obaviti u gotovo svakoj klinici gdje postoji ginekolog koji ima odgovarajuće kvalifikacije i iskustvo u provođenju takvih zahvata. Je li to javna ili komercijalna bolnica, nema razlike.

U većini regija Ruske Federacije pobačaj drogom nije uključen u sustav obveznog zdravstvenog osiguranja, pa će ga pacijent morati platiti. Trošak usluge varira od 6 do 12 tisuća rubalja.

Što trebate znati prije nego što se odlučite za medicinski pobačaj

Ovo nije bezopasan postupak.

1. Poželjno je pobaciti prije 6-7 tjedana

Maksimalno razdoblje liječenja pobačaja u prvom tromjesečju - ACOG do kojeg se medicinski pobačaj može izvesti je 9 tjedana od prvog dana posljednje menstruacije. Ključna riječ ovdje je maksimum.

Što je dulje razdoblje trudnoće, veća je veličina jajne stanice i endometrija u koji je uronjena. To znači da “menstruacija” može biti puno obilnija i bolnija nego inače. Osim toga, učinkovitost postupka ovisi o razdoblju:

• ako je od prvog dana posljednje menstruacije prošlo manje od 42 dana, vjerojatnost uspješnog pobačaja je 96-98%;
• od 43 do 49 dana - 91–95%;
• preko 49 dana - manje od 85%.

Dodatni čimbenik: s gestacijskom dobi većom od 49 dana povećava se rizik od komplikacija (o njima u nastavku). Stoga većina klinika radije radi s pacijentima čija je posljednja menstruacija prošla manje od 7 tjedana.

2. Medicinski pobačaj se ne izvodi kraće od 4 tjedna

To je zbog potrebe da se ultrazvučnim pregledom potvrdi trudnoća i utvrdi je li izvanmaternična.

Čak i najosjetljiviji transvaginalni pregled, u kojem se sonda uvodi izravno u rodnicu, može otkriti jajnu stanicu u maternici tek nakon što dosegne veličinu od oko 2 mm. To odgovara otprilike razdoblju od 4 tjedna.

Dok se ne provede ultrazvučni pregled i ne dobiju njegovi rezultati, klinika koja poštuje sebe odbit će izvršiti pobačaj.

3. Postupak se ne provodi na dan liječenja

Na temelju gornje dvije točke, jasno je da je vrijeme ograničeno. Žena ima samo 2-3 tjedna da uspostavi trudnoću, odluči se na pobačaj i napravi ga. I tijekom tog razdoblja mora se postaviti još jedna nijansa: medicinski pobačaj se u pravilu ne radi na dan liječenja.

Dobar ginekolog poslat će te na razmišljanje nekoliko dana. To će dati priliku da se nosi s emocijama i, možda, ipak sačuva trudnoću.

4. Medicinski pobačaj traje dulje od vakuumskog ili kirurškog

Klasični instrumentalni pobačaj ima svoje nedostatke, kao što je potreba za anestezijom. Ali postoje i prednosti.

Ako dođete na kirurški ili vakuumski pobačaj, točno znate kada će početi i završiti. Zahvat u pravilu traje ne više od sat i pol, uključujući svu potrebnu pripremu i vrijeme za oporavak od anestezije. Pacijenti u većini slučajeva ne osjećaju bol, ne pate od obilnog krvarenja, nemaju zdravstvenih problema i već sljedeći dan mogu pokušati zaboraviti na pobačaj.

Opcija lijeka je drugačija. Neprestano ćete se sjećati toga barem nekoliko dana - interval između uzimanja tableta i cijelog razdoblja naknadnog krvarenja do drugog ultrazvuka. Mogu postojati i problemi s dobrobiti.

5. Budite spremni na nuspojave

Uzimanje mifepristona često dolazi s neugodnim nuspojavama:

• mučnina i povračanje;
• grčevi u trbuhu;
• proljev;
• vrtoglavica i glavobolja;
• slabost;
• povećanje temperature.

To znači da će vam se smanjiti energija, učinkovitost, koncentracija. Ili možda uopće ne želite napustiti kuću. Uzmite u obzir ovu činjenicu kada planirate svoje vrijeme.

6. Medicinski pobačaj može biti bolan

Krvarenje kod ove vrste pobačaja, iako nalikuje menstrualnom krvarenju, teže se podnosi. Često je popraćena jakim grčevima u donjem dijelu trbuha.

Ponekad se ova bol može ublažiti uzimanjem lijeka protiv bolova koji se može kupiti bez recepta kao što je ibuprofen. Ali možda će biti potrebni snažniji lijekovi na recept. Svakako o tome razgovarajte sa svojim liječnikom.

7. Moguće su ozbiljne komplikacije

Prije svega - u obliku prekomjernog krvarenja iz maternice. To se može definirati, na primjer, ovako: morate mijenjati dva ili više maxi-brtvila po satu 2 sata zaredom. Ako je to vaš slučaj, potražite savjet ginekologa. Ili, ako vas krvarenje jako plaši, odmah nazovite hitnu pomoć.

Također je potrebno potražiti liječničku pomoć ako teško krvarenje ne smanji svoj intenzitet 2-3 dana.

Na sreću, takve su komplikacije prilično rijetke: kao što pokazuju statistike, javljaju se u manje od 1% žena.

8. Možda ćete ipak morati proći kroz kirurški pobačaj

Lijekovi ne daju 100% jamstvo za prekid trudnoće.

Može se dogoditi da oplođeno jajašce ne izađe, a trudnoća se nastavi razvijati. Ova situacija se naziva nepotpuni pobačaj. U tom slučaju, ostatke jajne stanice i mrtvi endometrij morat će se ukloniti kirurški.

9. Medicinski pobačaj ima kontraindikacije

Dobra klinika će odbiti postupak ako pacijent:

• trudnoća preko 70 dana (10 tjedana);
• izvanmaternična trudnoća;
• upalne ili zarazne bolesti genitalnih organa;
• fibroidi maternice;
• zatajenje jetre ili bubrega;
• dijabetes;
• instaliran je intrauterini uređaj;
• ima bilo kakvu dijagnozu u kojoj redovito uzima kortikosteroide;
• trudnoća je nastala u pozadini uporabe hormonskih kontraceptiva.

Liječnik će vam reći više o kontraindikacijama.

10. Morat ćete se aktivno zaštititi

Postoje podaci iz Stopa začeća nakon pobačaja metotreksatom i misoprostolom da one koje su bile podvrgnute medicinskim pobačaju imaju više trudnoća u sljedećoj godini u prosjeku od ostalih žena. To se događa čak i ako žena ne planira postati majka.

Znanstvenici upozoravaju na povećan rizik od ponovljenih neželjenih trudnoća nakon medicinskog pobačaja i traže aktivnije korištenje kontracepcije.

Ako se ipak odlučite za dijete, učinjeno mjesec ili dva prije početka nove trudnoće, medicinski pobačaj neće biti prepreka: on ni na koji način ne utječe na zdravlje nerođenog djeteta.