Migrena: što trebate znati ako vam se glava cijepa

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Svaka sedma osoba na svijetu zna iz prve ruke što je migrena. Simptome su opisali stari Grci. Inače, za bolest su okrivljavali zle duhove i pokušavali ih istjerati iz glave tako što su napravili rupu u lubanji. Sada ne znamo puno više o migreni, ali je postalo humanije liječiti je.

Što je migrena?

Migrena je nasljedni poremećaj čiji je glavni simptom pulsirajuća bol u glavi. Ponekad se boli pridružuje mučnina i osjetljivost sluha i vida: obični zvukovi i meka svjetlost djeluju grubo, dosadno.

Ponekad migrene signaliziraju neurološki poremećaji: vrtoglavica, privremeno zamagljen vid, letargija.

Neke vrste migrene (na primjer, hemiplegična, koja uzrokuje slabost jedne strane tijela) uzrokovane su mutacijom jednog gena. Zbog toga je osoba sklona preaktivnim neuronima. To znači da se područja mozga koja su odgovorna za obradu osjetilnih podražaja lako stimuliraju.

No većina oblika migrene je poligena, odnosno na bolest je djelovalo nekoliko gena. Migrena ovisi i o vanjskim podražajima: gladi, nedostatku sna, brigama.

Znanstvenici još uvijek razumiju neurološke procese, ali neki dijelovi slagalice već stvaraju smislenu sliku. Primjerice, pojavili su se novi lijekovi koji sprječavaju vazodilataciju – jedan od uzroka migrene.

Zašto nitko ne zna odakle dolazi?

Znanstvenici su tek nedavno počeli proučavati migrene. Mnogi liječnici su vjerovali i vjeruju da je riječ o psihosomatskoj bolesti koja se javlja kod anksioznih osoba koje se ne mogu nositi sa stresom, češće pogađa žene nego muškarce. Dakle, nisu je shvaćali ozbiljno.

Osim toga, glavni simptom migrene je bol, koja je subjektivna senzacija. Nema se čime mjeriti, pa je ljudima teško povjerovati da uopće postoji. Osim toga, napadaji počinju i prolaze, a između toga osoba izgleda zdravo.

Migrena se općenito počela proučavati 1960. godine zbog uvođenja lijeka "Metisergide" na tržište. Koristio se za sprječavanje ponovnih napadaja. Sada se lijek ne koristi zbog ozbiljnih nuspojava, ali je pomogao u proučavanju bolesti. Uzroke migrene prestali su tražiti u psihologiji, jer su pronašli fiziološke temelje.

Postoji mnogo lijekova. Migrenske glavobolje su raširene, traju godinama - ovo je zlatni rudnik za farmaceutske tvrtke. A proizvođači lijekova nastavljaju financirati istraživanja. Ali nedovoljno, pogotovo ako usporedite koliko se novca izdvaja za druge bolesti.

Pogađa li migrena samo žene?

Migrena pogađa oba spola, no statistika kaže da se žene češće susreću s njom. Migrena pogađa do 30% svih ljudi na svijetu, žene - oko tri puta češće od muškaraca.

Znanstvenici sumnjaju da su za to krivi menstrualni hormoni. Oštar pad razine estrogena i progesterona kasno u ciklusu izaziva migrene. S godinama, hormoni postaju manje, njihova razina ne skače, stoga tijekom menopauze migrene slabe i nestaju.

Ženama se češće dijagnosticira migrena, jer češće odlaze liječniku, žale se na glavobolje. Neka istraživanja pokazuju da se muškarcima postavljaju različite dijagnoze za simptome migrene. Krivi su liječnici koji ne vide pravi uzrok pritužbi pacijenata.

imam migrenu. Što uraditi?

Za početak posjetite liječnika i razjasnite dijagnozu: nije svaka glavobolja, čak i jaka, migrena. Vaš liječnik vam može pomoći da pronađete lijekove za ublažavanje patnje i lijekove za sprječavanje napadaja, kao što su antidepresivi.

Zatim morate shvatiti što izaziva napad, odnosno shvatiti što izaziva vašu migrenu. Najčešći:

• stres;
• Nedostatak sna;
• neki proizvodi: čokolada, šećer, kava, slano, sir, meso;
• alkohol;
• oštri mirisi, zvukovi, svjetlost;
• previsoka tjelesna aktivnost;
• promjena vremena.

Pokušajte eliminirati ove okidače iz života. Ne mogu isključiti - pripremite se. Ako osjetite približavanje migrene, nemojte čekati da se bol prestane kretati, već odmah uzmite lijek koji vam je preporučio liječnik. Pokušajte se sakriti na neko mirno mjesto na par sati i odmoriti se. Ako to učinite na vrijeme, onda se migrena može povući. Bolje je nakratko se odmoriti od posla nego biti strpljiv i pasti s napadom boli koji može trajati nekoliko dana.

Ako se napad ipak dogodi, pokušajte ga udobno preživjeti: u miru i tišini, uz čaj uz krevet. Provedite bilo koji postupak koji vam pomaže: radite hladne obloge na čelu, masirajte, okupajte se.

Hoće li vas glava ikada prestati boljeti?

Možda u starosti. Migrena je raširena među ljudima od 30-40 godina, kada je osoba na vrhuncu produktivnosti. U Europi je to jedan od najčešćih razloga zašto ljudi propuštaju posao. Ali migrene s godinama postaju sve bolje.

U kliničkoj praksi, starije osobe se rijetko žale na napadaje tako teške kao u mladosti. Postoje iznimke, ali su rijetke.

Smatra se da procesi koji uzrokuju migrene u starijoj dobi nisu toliko intenzivni. Stijenke žila gube elastičnost, pa napadi zbog vaskularnih poremećaja više nisu tako oštri.

Kako se riješiti napadaja?

Obično se propisuju lijekovi iz skupine triptana. Međutim, ne djeluju kod 30-40% pacijenata, pogotovo ako se propisuju prvi put, a pacijent još nije pronašao svoj lijek iz skupine. Osim toga, triptani sporo ublažavaju bol. Potrebno je 45-90 minuta da lijek djeluje. Oni kojima triptani uopće ne pomažu imaju malo mogućnosti. Od 90-ih godina prošlog stoljeća nisu razvijeni novi lijekovi protiv migrene, a drugi lijekovi protiv bolova imaju malo koristi za napade.

Za bolesnike s kroničnom migrenom (koji boluju više od 15 dana u mjesecu) lijekovi su slabi, ali mogu izazvati mnoge nuspojave: vrtoglavicu, letargiju, promjene raspoloženja.

Većina lijekova nije izmišljena za liječenje migrene. Stvoreni su za pomoć pacijentima s epilepsijom ili depresijom, a onda se pokazalo da ti lijekovi pomažu i kod migrene.

Kada će naučiti liječiti migrene?

Ovo je nepoznato. Farmaceutske tvrtke traže lijekove koji mogu spriječiti bol.

Utvrđeno je da tijekom napada migrene naglo raste razina neurotransmitera CGRP, koji širi krvne žile. Antagonisti CGRP receptora se testiraju kako bi ga blokirali. Dok se lijek testira u obliku injekcija, koje je potrebno davati jednom mjesečno. Lijek ne ublažava u potpunosti migrene, ali se učestalost napadaja smanjuje: bolesnici koji su bili bolesni 18 dana u mjesecu počeli su oboljevati 6, 6 dana manje (oni koji su koristili placebo počeli su obolijevati 4 dana manje).

No, ovdje nije sve ružičasto: ovaj lijek djeluje samo za polovicu pacijenata, a još nije uspjelo predvidjeti hoće li vam injekcija pomoći ili ne. I nije jasno kakve su dugoročne posljedice blokiranja neurotransmitera.

Dakle, prerano je za radovanje. Novi lijekovi su skupi i njihove nuspojave nisu dobro shvaćene. Možda imamo iskorak, ali teško je reći kada postoji lijek za migrenu.