Placebo efekt: zašto liječenje nadriliječnikom djeluje i zašto je opasno

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Varajući svoj mozak, možete pokrenuti opasnu bolest.

Tradicionalnoj medicini vjeruje 52% Rusa. U Sjedinjenim Državama alternativne terapije koriste statistiku o komplementarnim i integrativnim zdravstvenim pristupima / U. S. Nacionalni centar za zdravstvenu statistiku 38% stanovništva, u Europi L. M. Kemppainen, T. T. Kemppainen i sur. Korištenje komplementarne i alternativne medicine u Europi: zdravstvene i sociodemografske determinante / Scandinavian Journal of Public Health - 25, 9%.

Istodobno, učinkovitost mnogih tehnika, kao što je akupunktura Akupunktura: u dubini / U. S. Nacionalni centar za komplementarnu i integrativnu zdravstvenu ajurvedsku medicinu: u dubini / U. S. Nacionalni centar za komplementarno i integrativno zdravlje, aromaterapiju / U. S. Nacionalni centar za komplementarno i integrativno zdravlje, nisu dokazani od strane znanosti, a neki poput homeopatije otvoreno priznaju.

Ali ljudi i dalje nastavljaju trošiti novac na sumnjive metode. I što je najzanimljivije, pomaže im! Istina, učinak je mali, ali to je dovoljno da podupre uvjerenje u učinkovitost lijeka ili terapije. A za to je kriv placebo efekt.

Što je placebo efekt

Placebo (lat. "sviđat će mi se") je neaktivna tvar koja se osobi predstavlja kao lijek. To bi mogli biti P. Arnstein, K. Broglio i sur. Korištenje placeba u liječenju boli / Njega za liječenje boli biti šećerna pilula, injekcija slane otopine, destilirana voda.

Placebo efekt je kada osoba postane bolje od same činjenice da se nečim liječi i od uvjerenja da će terapija pomoći. Takav dojam ne mogu stvoriti samo tablete ili injekcije, nego općenito svaka intervencija – od razgovora s liječnikom do bacanja uroka.

90% uspjeha cijele alternativne medicine pripisuje se C. Guijarru. Povijest placeba / neuroznanosti i povijesti placebo efektom.

Budući da ovaj učinak može uvelike utjecati na ishod liječenja, koristi se u istraživanju novih lijekova i terapija. Kontrolu placeba pomažu O. I. Mokhov, D. Yu. Belousov. Metodologija planiranja kliničkih ispitivanja / dobra klinička praksa Saznajte što je točno uzrokovalo poboljšanje - aktivni sastojak ili pacijentovo uvjerenje da će pilula pomoći.

Naravno, u alternativnoj medicini nema placebo kontrole. Ali postoje učinkoviti načini oglašavanja: naglasak na prirodnosti i uklanjanje uzroka bolesti, a ne simptoma. I djeluje, jer placebo efekt izravno ovisi o vjerodostojnosti liječenja, a tu je svaka sitnica bitna.

Ono što određuje snagu placebo efekta

Dokazano je da velike placebo pilule djeluju s C. Guijarrom. Povijest placeba / neuroznanosti i povijesti bolja je od malih, a injekcije su učinkovitije u ublažavanju boli. Tablete tople boje djeluju bolje A. J. de Craen, P. J. Roos i sur. Učinak boje lijekova: sustavni pregled percipiranih učinaka lijekova i njihove učinkovitosti / BMJ kao stimulansi, i hladne nijanse kao sredstva za smirenje.

Brand placebo u odnosu na A. Branthwaitea, P. Coopera. Analgetski učinci brendiranja u liječenju glavobolje / British Medical Journal (Clinical Research Ed.) Učinkoviti su od generika, a skupi lijekovi bolje pomažu. Komercijalne značajke placeba i terapijska učinkovitost / JAMA jeftinih. Potonje je posebno korisno za proizvođače dodataka visoke cijene i nedokazane učinkovitosti.

Ništa manje važne nisu riječi liječnika. Ako je liječnik uvjeren D. E. Moerman. Kulturološke varijacije placebo efekta: čirevi, anksioznost i krvni tlak / Medicinska antropologija Tromjesečno postavlja dijagnozu i obećava oporavak, vjerojatnije je da će se pacijent osjećati bolje. Nepotrebno je reći da tradicionalni iscjelitelji nikada ne sumnjaju. Za razliku od pravih liječnika, oni uvijek točno znaju što je uzrok bolesti i kako je liječiti.

U čemu pomaže placebo

Placebo olakšava L. Colloca, R. Klinger i sur. Placebo analgezija: Psihološki i neurobiološki mehanizmi / Bolna bol i pomaže kod sindroma iritabilnog crijeva, obnavlja A. C. de Araujo, F. G. da Silva i sur. Liječenje erektilne disfunkcije samo placebom: djeluje li? / The Journal of Sexual Medicine erekcije i kašalj. Lažne tablete smanjuju C. G. Goetz, J. Wuu i sur. Placebo odgovor kod Parkinsonove bolesti: Usporedbe između 11 studija koje pokrivaju medicinske i kirurške intervencije / Poremećaj pokreta Simptomi Parkinsonove bolesti mogu prepoloviti I. Niklson, P. Edrich, P. Verdru. Identificiranje osnovnih karakteristika placebo odgovornih naspram onih koji nisu odgovorili u randomiziranim dvostruko slijepim ispitivanjima refraktornih napadaja s parcijalnim početkom/epileptičkim poremećajima učestalost napadaja u epilepsiji.

Placebo koriste i A. Hróbjartsson, P. C Gøtzsche. Placebo intervencije za sva klinička stanja / Cochrane Database of Systematic Reviews za nesanicu, anksioznost, umor, hipertenziju, depresiju A. Khan, N. Redding, W. A. Brown. Postojanost placebo odgovora u kliničkim ispitivanjima antidepresiva / Journal of Psychiatric Research, pretilost, pušenje, astma, demencija i ponekad propisana 1. A. Hróbjartsson, M. Norup. Korištenje placebo intervencija u medicinskoj praksi - Nacionalna anketa upitnika danskih kliničara / Evaluacija i zdravstvene profesije

2. Ispitivanje upitnika o korištenju placeba/BMJ za pacijente koji se stvarno žele liječiti, ali nemaju indikacije za to.

Ako ste koristili metode alternativne medicine za borbu protiv ovih bolesti, vrijedi razmotriti njihovu učinkovitost.

Zašto placebo uopće djeluje

Jasno je da je to zbog uvjerenja osobe u učinkovitost liječenja. Ali postoje i neke promjene na fiziološkoj razini.

Aktivnost moždanih struktura

MRI skenovi su pokazali 1. A. F. Leuchter, I. A. Cook i sur. Promjene u funkciji mozga depresivnih subjekata tijekom liječenja placebom / American Journal of Psychiatry

2. da je uzimanje placeba promijenilo aktivnost u moždanim strukturama povezane s obradom boli.

U jednom eksperimentu, M. D. Lieberman, J. M. Jarcho i sur. Neuralni korelati placebo učinaka: Račun poremećaja / NeuroImage pomoću tomografije pratio je odgovor mozga na placebo kod kronične boli u trbuhu. Kada je osoba uzela pilule, povećala se aktivnost u prefrontalnom korteksu (PFC), koji je odgovoran za misli, planove i radnje, a smanjena u prednjem cingularnom korteksu (PPC) i amigdali, strukturama povezanim s osjećajem boli. Znanstvenici su pretpostavili da je aktivacija PFC-a djelomično blokirala odgovor amigdale i PPC-a, pa je osoba osjećala manje boli.

Proizvodnja neurotransmitera

Nakon uzimanja placeba proizvodi se više endorfina, koji ublažava bolove u našem tijelu, te dopamina, hormona odgovornog za užitak kada se očekuje nešto dobro. Osim toga, povećava se aktivnost njihovih receptora, pa tvari jače djeluju na organizam.

Oslobađanje dopamina objašnjavaju R. de la Fuente-Fernández, T. J. Ruth i sur. Očekivanje i oslobađanje dopamina: Mehanizam placebo učinka u Parkinsonovoj bolesti / Znanstveni placebo učinak u Parkinsonovoj bolesti. Ovaj neurotransmiter poboljšava motoričke sposobnosti.

Pojačati imunitet

Povećava se optimizam i vjera u pozitivan ishod bolesti 1. S. C. Segerstrom. Optimizam i imunitet: Dovode li pozitivne misli uvijek do pozitivnih učinaka? / Mozak, ponašanje i imunitet

2. Abdurachman, N. Herawati. Uloga psihološkog blagostanja u jačanju imunološkog odgovora: optimalan napor za borbu protiv infekcije / African Journal of Infectious Diseases imunitet i pomaže tijelu u borbi protiv bolesti.

Ima li razlike što liječiti ako i dalje pomaže

Moglo bi se steći dojam da je placebo neka vrsta magije i da je dovoljno vjerovati da se izliječi od bilo koje bolesti. Ovo nije istina. Prema analizi A. Hróbjartssona, P. C Gøtzschea. Placebo intervencije za sva klinička stanja / Cochrane Database of Systematic Reviews, dude nemaju ozbiljne kliničke učinke. Placebo najbolje djeluje kod bolova i mučnine. Ali to je toliko subjektivno da je nemoguće izmjeriti stvarnu snagu.

Stoga se placebo koristi samo ako nedostatak pravih lijekova ne šteti. Istraživanje OI Mokhov, D. Yu. Belousov. Metodologija planiranja kliničkih ispitivanja / dobra klinička praksa također je relevantna. Na primjer, kada testirate lijekove za rak ili AIDS, ne možete zaustaviti pravu terapiju, pa za usporedbu koriste drugi lijek i jednostavno ne kažu koji je nov.

Placebo učinak ne štiti od ozbiljne bolesti.

A to je posebno opasno kada je vrijeme bitno. Na primjer, ako odustanete od tradicionalnog liječenja raka u korist tradicionalne medicine, vaše šanse za preživljavanje se drastično smanjuju.

Kako razumjeti je li placebo efekt stvarno pomogao

Nema šanse. Stoga, prije nego što pribjegnete metodama nestandardne medicine, saznajte što liječnik misli o tome.

Ako je alternativni tretman siguran, a tradicionalni vam ne treba, prepustite se placebo efektu i uživajte u svom zdravlju. Kada je potrebna prava terapija i doktoru ne smeta što ćete i vi uzeti ove kapsule đumbira koje su pomogle susjedu – zašto ne.

Ako vam liječnik sam prepiše nešto iz alternativne medicine, pitajte je li lijek dokazano učinkovit. Promijenite stručnjaka ako vam ne može ništa odgovoriti.