Ambliopija: zašto oči postaju lijene i kako im pomoći

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Bolest često nema simptome. Ali ako to ne primijetite na vrijeme, dijete će izgubiti vid.

Što je ambliopija

Ambliopija (ili sindrom lijenog oka) je stanje u kojem jedno oko vidi mnogo lošije i mozak počinje ignorirati nejasne slike iz njega. 2-3% djece suočava se s bolešću prije 7. godine.

Oči rade kao kamera. Svjetlost prolazi kroz leću i dolazi do mrežnice osjetljive na svjetlost. Pretvara sliku u živčane impulse i šalje ih u mozak. Tamo se signali iz svakog organa vida kombiniraju u trodimenzionalnu sliku. Kada djetetov organizam ne uspije uspostaviti te veze, a oči ne mogu raditi u paru, dolazi do ambliopije.

Ako se "lijenom oku" ne pomogne, ono će oslijepiti. Što prije počne liječenje, to će biti uspješnije. Najbolje je to učiniti prije 7. godine, kada se veze između očiju i mozga još stvaraju. Među djecom od 7 do 17 godina samo polovica reagira na terapiju.

Zašto se razvija ambliopija?

Slika loše kvalitete iz jednog oka može se prenijeti u mozak iz tri razloga.

Zbog razlike u oštrini

Kod kratkovidnosti, hiperopije i astigmatizma mijenja se lomna moć organa vida, snopovi svjetlosti ne padaju na mrežnicu i slika postaje nejasna. Ako jedno oko vidi puno lošije od drugog, razvija se refrakcijska ambliopija.

Zbog strabizma

Njime je poremećen sinkroni rad očnih mišića. Zbog toga se jedno oko može slobodno okrenuti prema nosu, gore, dolje ili prema van. Stoga su signali od njega loše kvalitete.

Zbog blokade vida

Deprivacijska ambliopija nastaje kada nešto blokira vidnu os. To može biti katarakta (zamućenje leće), trauma, intraokularno oticanje, ožiljci na rožnici ili nadvijeni kapak.

Kako razumjeti da dijete ima ambliopiju

Ambliopija je često asimptomatska. Ali postoji nekoliko znakova koji se ponekad pojavljuju kod bolesne djece:

• jedno oko se okreće prema unutra ili prema van, gore ili dolje;
• oči se ne kreću dobro zajedno;
• dijete naginje glavu da nešto pogleda;
• često žmiri ili zatvara jedno oko;
• dijete ne percipira dobro dubinu.

I sama starija predškolska djeca mogu se žaliti da slabo vide na jedno oko. Ponekad imaju problema s čitanjem, pisanjem i crtanjem. O tome je vrijedno reći oftalmologu.

Ako je vaše dijete premlado, pokušajte to sami provjeriti prije posjeta liječniku. Pokrijte mu oči svojom rukom. Ponekad djeca s ambliopijom pokušavaju maknuti ruku s onoga što je zdravo.

Kada posjetiti liječnika

Oftalmolog može otkriti ambliopiju u ranim fazama, kada se čini da dijete ništa ne brine. Stoga se preporuča pokazati djecu stručnjacima sa 6 mjeseci, 3 godine, a nakon ulaska u školu - godišnje. Posebno je važno provjeriti bebin vid ako netko u obitelji ima djetetovu sivu mrenu, strabizam ili druge teške očne bolesti.

Djeca koja ne mogu govoriti pregledavaju se oftalmoskopom, osvijetljenim povećalom. To je neophodno kako bi se isključila katarakta. Liječnik također provjerava koliko dobro dijete fokusira pogled i prati pokretne predmete.

Djeci od 3 godine obično se propisuje vizometrija. Liječnik zauzvrat zatvara pacijentove oči, a zatim mu pokazuje slova ili slike. Pritom liječnik pazi da dijete ne viri drugim okom i da ne posegne za stolom. Vid se također provjerava pomoću refraktometra. Određuje lomnu moć oka.

Kako se liječi ambliopija

Različito. Oftalmolog odabire metodu ovisno o uzroku bolesti i o tome koliko slabo oko vidi.

Naočale ili leće

Ako je ambliopija uzrokovana kratkovidnošću, dalekovidnošću ili astigmatizmom, oftalmolog mora ispraviti vid. Za to dodjeljuje naočale.

Povez preko očiju

Zavoj potpuno prekriva zdravo oko kako bi natjerao mozak da očita sliku zahvaćenog oka. U početku dijete slabo vidi, ali postupno se vid "uključuje". Koliko sati dnevno nositi zavoj i kada prekinuti liječenje ovisi o liječniku. Ako to radite nekontrolirano, vaše zdravo oko počet će vidjeti lošije.

Nedostatak ove metode je što se ambliopija vraća kod 25% djece nakon skidanja zavoja.

Kapi za oči

Ako se ambliopija ne započne, liječnik može umjesto zavoja propisati kapi atropina. Proširuju zjenicu i zbog toga zdravo oko prestaje jasno vidjeti, a lijeno počinje raditi. Nuspojava lijeka je fotofobija. No, istraživači primjećuju da, za razliku od obloga, lijek ne iritira kožu ili konjunktivu.

Operacija

Najčešće je potrebna pomoć kirurga ako naočale ne pomažu u ispravljanju žmirenja. Također, ne možete bez operacije ako vam nešto, poput katarakte, ometa vid.

Koliko uspješno liječenje može biti

Kod većine djece sposobnost lijenog oka se potpuno obnavlja ako je dijagnoza postavljena rano. Kod nekih su poboljšanja vidljiva nakon nekoliko tjedana liječenja, u drugih nakon šest mjeseci ili čak dvije godine. Ali ambliopija se može vratiti. Stoga morate redovito posjećivati oftalmologa. Ako dođe do recidiva, liječenje počinje ispočetka.