Što trebate znati o pretilosti

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Ovo je bolest koja može značajno skratiti životni vijek.

Što je pretilost i kako se razlikuje od prekomjerne težine

Pretilost je kronična bolest koju karakterizira prekomjerno nakupljanje masnog tkiva u tijelu. Zahtijeva cjeloživotno liječenje kako bi se smanjio rizik od razvoja teških komorbiditeta, produžio trajanje i poboljšala kvaliteta života bolesnika.

Za razliku od prekomjerne tjelesne težine, pretilost je dijagnoza. To može dovesti do drugih ozbiljnih bolesti.

Kako osoba može znati da je pretila?

Pretilost se dijagnosticira izračunom indeksa tjelesne mase (BMI).

BMI = težina (kg) / visina² (m).

Ovaj indeks razvio je belgijski matematičar, statističar i sociolog Adolphe Quetelet i koristi se u medicini više od 150 godina. Ne može se nazvati savršenom metodom za dijagnosticiranje pretilosti: mišićna masa se ne uzima u obzir u izračunima, pa neki sportaši koji nisu pretili mogu imati visok BMI.

Samo liječnik može točno odrediti stupanj pretilosti, ali visoki pokazatelj koji je izračunao pacijent kod kuće može biti razlog za savjetovanje s liječnikom.

• Normalna tjelesna težina je 18, 5-24, 9.
• Prekomjerna težina - 25-29,9.
• Pretilost 1. stupnja - 30–34, 9.
• Pretilost 2. stupnja - 35–39, 9.
• Pretilost 3. stupnja - preko 40.

Koje su vrste pretilosti

Trbušni ili gornji

Kod ove vrste, masno tkivo je koncentrirano oko unutarnjih organa. Vizualno se to očituje povećanjem trbuha, zbog čega se trbušni tip pretilosti ponekad naziva "jabuka".

Za otkrivanje bolesti koristi se mjerenje opsega struka. Kod muškaraca, pretilost se dijagnosticira ako ta brojka prelazi 94 cm, a kod žena - 80 cm. Upravo se ova vrsta pretilosti smatra zasebnim čimbenikom Abdominalna pretilost: klinički i društveni aspekti rizika od razvoja dijabetesa tipa 2 i srčana bolest.

Femoralno-glutealno, ili niže

Ova vrsta se naziva "kruška", suprotstavljena trbušnoj, jer se kod pacijenata taloži masno tkivo u stražnjici i bokovima, a figura osobe počinje podsjećati na krušku. Ova vrsta pretilosti je češća kod žena i manje opasna.

Koje su posljedice pretilosti

Pretilost je opasna jer povećava rizik od pretilosti i pretilosti za mnoge bolesti. Među njima:

• dislipidemija i ateroskleroza;
• srčana ishemija;
• dijabetes melitus tipa 2;
• hipertonična bolest;
• sindrom apneje u snu;
• kolelitijaza;
• poremećaji reproduktivnog sustava i neplodnost;
• bolesti mišićno-koštanog sustava;
• onkološke bolesti.

Ove bolesti značajno skraćuju životni vijek, posebice kada su u pitanju bolesti kardiovaskularnog sustava. Na primjer, dijabetes melitus tipa 2 skraćuje očekivani životni vijek za 10. Različiti učinci dijabetes melitusa na očekivani životni vijek muškaraca i žena s bolestima krvožilnog sustava godina.

Zašto se javlja pretilost

Uglavnom se pretilost razvija zbog pozitivne energetske bilance. To znači da osoba troši više energije nego što troši. Povećanje postotka oboljelih od pretilosti, WHO povezuje pretilost i prekomjernu tjelesnu težinu s dva trenda koja se uočavaju u suvremenom društvu: konzumacijom visokokalorične hrane i smanjenom tjelesnom aktivnošću.

Geni koje osoba naslijedi od roditelja također mogu utjecati na nečiju težinu: njen apetit, brzinu kojom sagorijeva kalorije tijekom vježbanja i koliko dobro tijelo pretvara hranu u energiju.

Stoga su glavni čimbenici rizika:

• Sjedilački način života - manje od 30 minuta dnevno aerobne aktivnosti.
• Nezdrava prehrana – visokokalorična hrana bogata transgenim mastima i probavljivim šećerima. To su brza hrana, slatka pića i hrana, peciva od vrhunskog brašna, pržena hrana, masno meso, životinjske masti.
• Nasljedni čimbenici rizika. Ova stavka uključuje ne samo genetiku, koja je već spomenuta, već i kulturu prehrane i tjelesne aktivnosti koja se usađuje u osobu u obitelji.

Osim tri glavna čimbenika, tu su i:

• Rijetke bolesti kao što su Prader-Willi sindrom, sindrom hiperkortizolizma i neka druga stanja.
• Lijekovi koji mogu dovesti do debljanja ako se ne kompenziraju prehranom ili stalnim vježbanjem. Na primjer, antidepresivi, antiepileptički lijekovi, steroidi.
• Dob. Smanjenje tjelesne aktivnosti i mišićne mase s godinama može dovesti do smanjenja potrebnog broja kalorija. To će dovesti do pojave prekomjerne težine, ako ne promijenite prehranu.

Također treba imati na umu da trudnoća, prestanak pušenja, nesanica, stres i stroge dijete koje omogućuju brzo mršavljenje, ali ne i održavanje rezultata, također mogu dovesti do prekomjerne težine i pretilosti.

Kada je vrijeme za odlazak liječniku

Kako biste sačuvali svoje zdravlje, nužno je podvrgnuti se liječničkom pregledu i stručnim pregledima. I slijedite preporuke liječnika medicinskog preventivnog ureda za promjenu načina života.

Cijelo stanovništvo Ruske Federacije starije od 40 godina može se podvrgnuti sveruskom profilaktičkom liječničkom pregledu odrasle populacije Ruske Federacije godišnje, a u dobi od 18 do 39 godina - jednom u tri godine. Tijekom pregleda utvrđuje se prekomjerna tjelesna težina i čimbenici rizika za kronične bolesti, uključujući nezdravu prehranu i nisku tjelesnu aktivnost. Ako se otkriju, liječnik ambulante ili lokalni terapeut provodi dublju konzultaciju kako bi se ti čimbenici ispravili i spriječio razvoj pretilosti.

Ako imate visok BMI i ne možete smršaviti, vrijedi se posavjetovati s endokrinologom i dijetetičarom.

Kako se liječi pretilost

Za borbu protiv prekomjerne težine, najvažnija i najteža stvar je promjena načina života. Povećanje tjelesne aktivnosti (po mogućnosti uz kontrolu pulsa i u mjeri u kojoj je vaša kondicija), smanjenje količine unesenih kalorija, prilagodba prehrane.

Dijeta

Same po sebi, dijete su neučinkovite kao privremeni učinak. Čim se prestanete pridržavati određene prehrane, težina se vraća – i to još više nego što je bila prije gubitka kilograma. Za liječenje morate jesti ispravno tijekom cijelog života.

Najkorisnija nacionalna kuhinja je Mediteranska prehrana: Plan zdrave prehrane za srce Mediteranska prehrana koja se sastoji od proizvoda i jela tradicionalnih za Grčku i Italiju: voće i povrće, žitarice i mahunarke, riba i plodovi mora.

Lijekovi

Liječenje pretilosti danas nije dobro razvijeno. Kod nas su registrirane samo tri skupine relevantnih lijekova - sibutramin, orlistat i liraglutid. Oni utječu na procese koji utječu na težinu osobe: apetit i apsorpciju masti iz hrane. Kao i kod svih drugih lijekova, ove lijekove treba koristiti s oprezom i propisati ih liječnik, jer imaju kontraindikacije i nuspojave.

Kirurgija

Kirurške metode su dostupne za liječenje ekstremne pretilosti (BMI iznad 40) ili pretilosti povezane s dijabetesom melitusom. Njihova učinkovitost je OPCIJE LIJEČENJA približno 95%. Nakon operacije, pacijenti s dijabetesom mellitusom tipa 2, uzrokovanom pretilošću, ne samo da gube na težini, već se često vraćaju na normalnu razinu šećera u krvi.

Kirurško liječenje je operativno smanjenje volumena želuca, uslijed čega se hranjive tvari ne apsorbiraju u potpunosti u gastrointestinalnom traktu.

Prije zahvata liječnik provjerava ima li osoba kontraindikacije za operaciju. Među njima: pogoršanje upalnih i ulceroznih procesa, trudnoća, teški mentalni poremećaji, alkoholizam, ovisnost o drogama. Nakon operacije, kirurg i pacijent nastavljaju održavati kontakt, budući da je pacijentu potreban stalan unos elemenata u tragovima i vitamina.