Kako ne bacati novac na dude

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Popis lijekova pomoći će vam da ne kupujete "fuflomicine".

Što je popis hitnih droga?

Popis lijekova za otpuštanje su lijekovi i dodaci prehrani koji nemaju dokaza o učinkovitosti. Prodaju se u ljekarnama, prepisuju ih liječnici i savjetuju ih prijatelji. Ali svi oni najvjerojatnije ne rade.

Popis pomaže u snalaženju u terminima, da ne trošite novac na lutke i ne stavljate sumnjive eksperimente na vlastito tijelo.

Što znači “nema dokaza učinkovitosti”?

To znači da lijek nije ispitan od strane medicine utemeljene na dokazima.

Medicina utemeljena na dokazima je koncept da svaki lijek, manipulacija ili metoda liječenja mora proći rigorozni test svoje učinkovitosti. Za to je potrebno da u istraživanju pokažu rezultate, i to ne bilo kakve, već samo one koji maksimalno isključuju mogućnost pogreške. Takve studije:

• Provode nezainteresirane osobe. To jest, ako samo proizvodna tvrtka govori o učinkovitosti lijeka, to se ne računa.
• Izvode se na način da se rizik od pogreške svede na najmanju moguću mjeru. Najkvalitetnija studija je randomizirana, dvostruko slijepa, placebom kontrolirana studija s velikim uzorkom pacijenata. Postoje i druge opcije, ali "Svi na ulazu / na mjestu / na poslu kažu da pomaže" ne računa se.
• Reproducirano. To znači da će, ako druga skupina istraživača odluči ponoviti eksperiment, dobiti iste rezultate. Stoga argumenti “Pomoglo je svima na odjelu” i “prošli put mi je bilo bolje” ne funkcioniraju. Ne mogu se reproducirati na velikom uzorku.

Takve studije su skupe, ali rezultati su najiskreniji.

Ovisno o tome je li lijek prošao takve testove ili ne, razina njegovih dokaza se određuje od A (pouzdane studije) do C (pouzdanost je tako-tako).

Dakle, na izvršnoj listi lijekova nalaze se prikupljena sredstva, čija su istraživanja, prema razini dokaza, ili tako-tako, ili još gore: njihova je razina općenito nepoznata, jer nisu ni testirani.

Nikita Žukov je neurolog-epileptolog, autor knjiga "Modicina" i "Modicina². Apologia“, tvorac resursa Encyclopatia, medicinski direktor Medical Investment Group

Neki lijekovi s popisa imaju dokaznu bazu, ali dubokom analizom postaje jasno da se ne može smatrati objektivnom informacijom: ovo je samo škrabotina radi publikacija, u kojima se ili ne slijedi dizajn studije, ili je metodologija ne prati se ili su skriveni ključni podaci o kojima je to moguće.procijeniti ispravnost eksperimenta.

Budući da ti lijekovi ne djeluju, zašto su u prodaji?

Nažalost, svijet proizvodi i prodaje ogroman broj lijekova koji ništa ne liječe. To se događa iz nekoliko razloga.

1. Lijekovi i suplementi su. Dok su ljudi bolesni, isplativo je zarađivati na lijekovima. Posebno je isplativo prodavati lijekove koji ne djeluju dobro ili nuditi suplemente zdravim ljudima koji žele postati još zdraviji.
2. Osobito znanost i medicina ne miruju, neprestano se otkrivaju i provode nova istraživanja. Ponekad se pokaže da je lijek izgubio svoju učinkovitost (poput lijekova protiv gripe), lijek je precijenjen ili postoji novi lijek koji bolje djeluje. No, stari lijekovi ne izlaze odmah s tržišta, jer ih ni liječnici ni pacijenti nisu spremni odbiti. "Često zato što je stari lijek uvijek banalno jeftiniji, a kakva je učinkovitost - za osobu je to deseta stvar", dodaje Nikita Žukov.
3. Ljudi žele izliječiti sve odjednom jednom tabletom. Želja za čudom stvara potražnju za svim vrstama eliksira koji pomažu odjednom i od svega.
4. Jao, obrazovanje mnogih liječnika i pacijenata je loše.

Nažalost, liječnici često uopće nisu opterećeni kritičkim razmišljanjem i aktivno podupiru svakodnevne mitove i lažne nade vezane uz zdravlje. Stoga ne može svatko napraviti razliku između aktivnog lijeka i dude. Nikita Žukov

Medicina utemeljena na dokazima pojavila se 70-ih godina XX. stoljeća, posebno je snažno razvila relativno nedavno, tako da nisu sve države još prešle na visoke standarde. Da bi lijek završio u ljekarni u Rusiji, potrebno je prije svega dokazati njegovu sigurnost, a razina učinkovitosti nije toliko važna. Stoga se čak i na popisu vitalnih lijekova mogu pronaći kopije čije djelovanje nije potvrđeno međunarodnim studijama.

Zašto možete vjerovati popisu?

Popis je sastavio i dodaje neurolog Nikita Žukov, autor serije knjiga "Modicina" i projekta o medicini utemeljenoj na dokazima (ovo je dio popisa za izvršenje).

Glavni kriterij za dodavanje lijeka na popis je nedosljednost s načelima medicine utemeljene na dokazima. Popis ne sadrži nerazumne ocjene u duhu "ovaj lijek je dobar, ali ovaj nije". Svi lijekovi su testirani: autor je proučavao svjetske znanstvene knjižnice i radove koji opisuju djelovanje lijekova i njihovih aktivnih sastojaka. To možete sami provjeriti. Nakon opisa svakog lijeka daje se provjera činjenica: koliko je publikacija, kojih i gdje je točno pronađeno, uzimajući u obzir spominjanje lijeka.

Ugledni znanstveni časopisi i knjižnice koriste se za procjenu lijeka, prikupljajući studije s visokom ocjenom dokaza. Ako ne sadrže publikacije o lijeku, onda njegova učinkovitost nije potvrđena.

Zašto su sve knjižnice i istraživanja na engleskom?

Engleski je međunarodni znanstveni jezik. Na njemu znanstvenici diljem svijeta razmjenjuju informacije. Sve razumne studije su prevedene na engleski, objavljene u znanstvenim časopisima na engleskom jeziku, citirane na engleskom jeziku. To je realnost, a nedostatak engleske inačice sada je razlog da se studija uopće ne čita.

Razumijevanje znanstvenih informacija je, naravno, sjajno i korisno. Ali ne treba svima, a nisu svi spremni trošiti vrijeme na pročešljavanje baza podataka sa stranim istraživanjima. Popis lijekova je samo potreban kako bi se običnim pacijentima olakšao život, a ne bi se prisiljavali da sami provjeravaju svaki lijek.

Kako da koristim popis?

Kada vam je netko preporučio lijek, ili čak i kada vam ga je propisao liječnik kojeg ne poznajete i kojemu nemate previše povjerenja, idite na popis i provjerite postoji li lijek koji vas zanima.

Na Androidu postoji aplikacija za mobilne uređaje, ali ne radi dobro: to je samo abecedni popis lijekova, koji ponavlja informacije s web verzije.

Ako ste spremni provesti vlastito istraživanje o učinkovitosti lijeka, u verziji za desktop možete provjeriti dodavanje na popis za otpuštanje. Riječ je o lijekovima koji još nisu prošli provjeru činjenica, ali izazivaju sumnju u njihovu učinkovitost.

Lijek je na listi za izvršenje. I što sad mogu učiniti?

Ako vam je netko od vaših poznanika preporučio ovaj lijek, onda ništa ne radite: ne kupujte, ne uzimajte. U slučaju problema, obratite se liječniku za vrijedan termin.

Ali ako je liječnik propisao lijek, sve je malo kompliciranije.

1. Pokušajte prvo razgovarati sa svojim liječnikom. Možda je lijek propisan tradicijom: mnogi pacijenti vjeruju da dobar liječnik propisuje više svih vrsta lijekova i sredstava za "jačanje". Često, kao odgovor na takav zahtjev, liječnici propisuju vitamine, hepatoprotektore i lijekove koji nisu potrebni. Objasnite da ne želite trošiti novac na lijek s nedokazanom učinkovitošću. Obrazovani liječnik će vas podržati i razumjeti.
2. U slučaju da liječnik inzistira na uzimanju lijekova, a nije čuo za medicinu utemeljenu na dokazima, najbolje je pronaći drugog liječnika ako je moguće.

Kada liječnik inzistira na uzimanju beskorisnog lijeka, a ne postoji način da odete na drugi, najprije trebate razumjeti: je li vaše stanje tako strašno? Budući da se fuflomicini gotovo uvijek propisuju kada ništa ne prijeti zdravlju. Nikita Žukov

Ali što ako je učinkovitost lijeka još uvijek dokazana?

Ovo bi moglo biti. U teoriji, ako se lijekovi s popisa testiraju korištenjem medicine utemeljene na dokazima, mogu pokazati učinkovitost.

No, prvo, većina fondova je na tržištu već godinama, a još uvijek nema dokaza o njihovom radu. I drugo, iako nema jasnih dokaza o djelovanju lijeka, svi koji ga koriste sudjeluju u eksperimentu "ako djeluje, neće djelovati".

Ne možemo niti predvidjeti njegov učinak, niti unaprijed znati koje nuspojave ili kontraindikacije mogu biti, a to je stvarno opasno.

Nikita Žukov

Malo je vjerojatno da ćete htjeti sudjelovati u nerazumnim eksperimentima i platiti za to.