Ljuskice i lumineri: što trebate znati o ovim načinima da pronađete savršen osmijeh

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Koje probleme rješava ugradnja ljuskica ili luminiera, po čemu se razlikuju od ostalih metoda obnove zuba, postoje li kontraindikacije.

Što su ljuskice i luminiri

Furnir - tanka ploča (0, 2–0, 6 mm), koja se nakon okretanja učvrsti na prednjoj površini zuba. Moderne ljuskice zahtijevaju vrlo malo brušenja cakline - 0,3–1 mm. Ljuskice se koriste ako su zubi jako veliki ili jako strše naprijed. Tada ih ne treba još više povećavati zbog naslaga na caklini, već ih je bolje minimalno samljeti.

Lumineer - također je vrlo tanka ploča (0, 2–0, 3 mm), ali je fiksirana na prednjoj površini zuba bez okretanja. Lumineeri se ponekad nazivaju "laminati" jer su izrađeni vrlo precizno i izgleda da prianjaju na površinu zuba. Takve se ploče koriste u slučaju malih zuba, u prisutnosti praznina između njih. Zubi ne bi trebali previše stršiti. Ako je tako, liječnik će vam savjetovati da odaberete ljuskice.

Možda ste naišli i na naziv "ultraniri", ali oni nisu posebna vrsta takvih zapisa. Ovo je marketinški trik koji je njihov proizvođač tada smislio.

Od čega se izrađuju ljuskice i luminiri

U početku su se ljuskice izrađivale od feldspat porculana. Bile su dosta debele, ali ne baš izdržljive, a sada je ovaj materijal praktički nestao s pozornice, jer su ga zamijenili napredniji dizajni.

Prije više od 40 godina, američka tvrtka DenMat stvorila je materijal poput Cerinate. Ploče iz njega postale su tanje, budući da su bile jače od feldspata, a kada su ugrađene, više nije bilo potrebno značajno okretanje zuba. Tako su se pojavili Lumineers. Međutim, njihova snaga još uvijek nije bila tolika koliko bismo željeli. Osim toga, ovaj materijal nije dopuštao stvaranje prozirnosti i prirodnog izgleda zuba: na vratu je gušći i žućkast, na rubu prozirniji i svjetliji. Pokušali su to postići bojanjem, no pokazalo se da nije dovoljno prirodno.

Sljedeći korak u evoluciji ljuskica bio je materijal na bazi nikal disilikata - E-Max njemačke tvrtke Ivoclar Vivadent. To je porculan ojačan niklom, zbog čega je postalo moguće proizvoditi vrlo tanke ploče koje ne zahtijevaju okretanje. Istodobno, dvostruko je jači od Cerinatea, omogućuje vam da u potpunosti rekonstruirate strukturu zuba, njegov mikroreljef, prozirne rezne rubove, prijelaz iz jedne nijanse u drugu i tako dalje.

Indikacije: koje probleme rješavaju ljuskice i luminiri

I ljuskice i luminiri rješavaju dvije skupine problema: estetske i funkcionalne. Estetika uključuje:

• oblik i visina zuba;
• neravnina cakline, njezina ružna boja ili pigmentacija;
• prisutnost starih ispuna koje pacijent želi sakriti.

Funkcionalne uključuju:

• defekti zuba kao što su pukotine i strugotine;
• povećani interdentalni prostori;
• neznatni nedostaci u zagrizu (npr. jedan zub je kraći od svih ostalih u nizu).

Također, ljuskice i luminieri pomažu u borbi protiv dobnih promjena i stvaraju učinak pomlađivanja. S godinama svi ljudi imaju istrošene zube zbog opterećenja žvakanjem i trenja zuba o obraze, usne i jezik pri razgovoru. Prvo, zbog toga se gubi visina osmijeha, a drugo, ispod istrošene cakline pojavljuje se dentin u kojem se nalaze pigmenti koji zubu daju žućkastu ili sivkastu boju. Postavljanje ljuskica ili lumineera pomaže u vraćanju visine i lijepe boje zuba te na taj način pomlađuje osmijeh.

Kontraindikacije: za koje ljuskice i luminiri nisu prikladni

Relativna kontraindikacija je dob do 16 godina. U tom razdoblju sazrijevaju zagriz, caklina i zubi, te se stoga ne postavljaju ljuskice kako se ne bi poremetio prirodni tijek ovog procesa.

Jedina apsolutna kontraindikacija za luminere ili ljuskice su jako oštećeni zubi. Ova vrsta restauracije prikladna je za relativno intaktne zube s nekim defektima. Primjerice, ako su prednji zubi zbog cervikalnog karijesa više puta punjeni i restaurirani umjetničkim ispunom, tada se mogu zatvoriti ljuskicama ili luminirima. Time ćete izbjeći mijenjanje ispuna, koje imaju ograničen vijek trajanja, dok će ljuskice ili luminiri rješavati probleme u godinama koje dolaze. Ali ako su prednji zubi slomljeni ili su izgubili veliki volumen koronalnog dijela, tada ćete morati koristiti potpuno keramičke krunice.

Nedostaci zastarjelih ljuskica

Ranije su ljuskice od feldspata imale značajan nedostatak - debljinu, a okretanje zuba bilo je značajnije nego sada: uklanjale su do 2 mm cakline. Moderni materijali dopuštaju čak i kod okretanja zuba da se uklone 0, 3–0, 5 mm, maksimalno - 1 mm. Zašto je bolje? Ako jako škrgute zubima, onda je zapravo sva caklina brušena, dentin je izložen, a porculan se gore lijepi za njega. Ove ljuskice lako lete sa zuba. Što je okretanje manje, to je bolja fiksacija. Sada se tokarenje izvodi na način da se sačuva zdrava caklina, a ljuskice se vrlo dobro drže.

Cijena izdanja i vijek trajanja

Proizvodi od E-Max materijala koštaju oko 50-60 tisuća rubalja po komadu. Lumineeri i ljuskice iz Cerinate (a ovaj materijal se može naručiti samo u Americi) koštat će od 50 do 64 tisuće rubalja po zubu. Ploče izrađene od ovih materijala trajat će 15 ili čak 20 godina. Ali trošak proizvoda uvelike ovisi o radu tehničara: što je više umjetnički, to je viša cijena.

Rekonstrukcija prozirnosti, mikrostrukture zuba, mikroreljefa cakline, složenog prikaza boja - to je ono što određuje visoke cijene ljuskica ili luminiera. Furnire možete napraviti za 25-30 tisuća, ali oni će biti jednobojni - boja će se dobiti bojanjem, neće biti troslojnog prijelaza nijansi jedna u drugu, odnosno izgubit će se prirodnost. Ali proizvodi izrađeni na visokoj umjetničkoj razini, čak i s vrlo bijelim nijansama, izgledaju potpuno prirodno.

Kako je ugradnja ljuskica i luminiera

Sve počinje konzultacijom s liječnikom, tijekom koje uz njegovu pomoć birate koje pločice želite ugraditi, na koliko zuba i koju nijansu. Liječnik koristi stjecaonice, "fantomske" luminiere, isprobava vaše zube. Tako ćete odmah shvatiti kako će osmijeh izgledati ako se zubi povećaju debljinom lumineera, odgovara li vam to s gledišta estetike ili ne.

Također, tijekom estetskih konzultacija koristi se računalni dizajn: fotografirate se i na računalu se modelira odgovarajuća opcija - s furnirima ili luminirima.

Ako ste odabrali ljuskice s tokarinjem, tada liječnik brusi zube, postavlja im privremene ljuskice, te šalje unaprijed izrađeni otisak u laboratorij gdje će se od njega izraditi trajne ploče. Ako su Vaš izbor luminiri ili furniri bez okretanja, onda je sve ograničeno na uzimanje otiska.

Morat ćete pričekati 2-3 tjedna, a zatim se vratiti na drugi termin. Liječnik će ukloniti privremene ljuskice, ako ih nosite, i isprobati na vašim zubima ono što su dobili u laboratoriju. Za to se koristi ljepilo na bazi vode. Ako vam se sve sviđa, bit ćete poslani da operete zube, a zatim će se ploče postaviti na fluoridni cement.

U radu s luminirima koriste se mikroskopske tehnike za maksimalnu preciznost u izradi i ugradnji ploča, a liječnik nosi naočale koje povećavaju nekoliko puta.

Njega za ljuskice i luminere

Ne zahtijevaju nikakvu posebnu njegu. Kao i prirodne zube, potrebno ih je čistiti dva puta dnevno, ujutro i navečer, te jednom u šest mjeseci podvrgnuti pregledu i profesionalnom čišćenju kod stomatologa. Nisu potrebne posebne paste za zube ili četkice. Možete koristiti konac (zubni konac za čišćenje međuzubnih prostora) i irigator (uređaj koji mlazom vode čisti zube i prostore između njih). Ako su ljuskice izrađene od feldspat porculana ili cerinata, izbjegavajte žvakanje tvrde i žilave hrane (orašasti plodovi, krekeri itd.).

Razlike od ostalih vrsta dentalne restauracije

Naravno, ljuskice i luminiri nisu jedini način za lijep osmijeh. Prvo što mi pada na pamet je izbjeljivanje … No, to nikako ne utječe na oblik zuba, a nastala boja s vremenom neminovno gubi bjelinu, mora se redovito održavati. Štoviše, sve plombe i krunice ne podliježu izbjeljivanju. Dakle, postoji rizik od dobivanja višebojnih zuba: caklina će posvijetliti, a ispun ili krunica će ostati iste boje. Morat će se promijeniti. Ljuskice i lumineeri se mogu uskladiti, plus lako se uklapaju na plombirane zube.

Druga vrsta korekcije osmijeha je umjetnička restauracija … Liječnik nanosi kompozitni materijal na zub u slojevima, tvoreći lijepu površinu i boju. Međutim, to je dugo, a ako je potrebno, obrada šest zuba u svakom redu će trajati dosta vremena. Osim toga, zubi nakon takve restauracije zahtijevaju redoviti pregled i periodičnu korekciju – poliranje u liječničkoj ordinaciji najmanje jednom godišnje.

Treća vrsta - ugradnja krunica … Niti jedna krunica ne može se postaviti na zub bez okretanja – ni metal-keramička, ni potpuno keramička. Iako njihov vijek trajanja nije lošiji od ljuskica i luminiera, a same krunice pouzdano štite zube, ipak se ne isplati koristiti ovu metodu restauracije u prisutnosti zdravih ili blago pokvarenih zuba.

Ljuskice i trudnoća

Ako govorimo o ugradnji ljuskica s okretanjem tijekom trudnoće, onda se to može učiniti, ali, kao i kod svake intervencije tijekom rađanja, bolje je to učiniti u drugom tromjesečju. U prva tri mjeseca polažu se važni organi i tkiva bebe, a kako bi se isključio i najmanji utjecaj na te procese, bolje je estetske zahvate odgoditi za kasnije vrijeme.

Ako želite staviti luminere ili ljuskice bez okretanja, onda je to moguće u svakom trenutku, jer nema brušenja, boli i anestezije. Zapravo se radi o lijepljenju porculanskih ploča na zube, što ni na koji način ne utječe na stanje trudnice.

Ako su ljuskice već tu, a žena zatrudni, to neće utjecati ni na trudnoću ni na zube: ljuskice su stajale i ostat će stajati.

Furniri i sport

To se ne odnosi samo na ljuskice, već i na prirodne zube: za boksače, hokejaše, ljude koji se bave borilačkim vještinama, liječnici izrađuju individualne zaštitne sportske štitnike za usta. Izrađene su od posebnog silikona, a čak i ako udar padne na područje zuba i ljuskica, ovaj štitnik za usta ih štiti od oštećenja. Inače, sport ni na koji način ne utječe na nošenje ljuskica ili lumineera.

Što tražiti pri odabiru

Prva je cijena. Važno je zapamtiti: samo moderni, visokokvalitetni proizvodi mogu imati visoku cijenu.

Druga točka je izbor između ljuskica sa ili bez okretanja. Ovdje ne možete bez konzultacije s liječnikom: moguće su situacije kada je potrebno okretanje.

Konačno, potrebno je pažljivo pristupiti izboru klinike i liječnika. Pacijenti bi trebali procijeniti tri aspekta:

1. Koliko dugo liječnik postavlja ljuskice i luminiere? Liječnici koji rade duže vrijeme imaju dosta iskustva i mogu pokazati svoj rad.
2. Koje tehnike posjeduje liječnik? Bitno je da radi i s furnirima i s luminirima, budući da je tehnologija rada drugačija. Prilikom ugradnje lumineera koristi se drugačiji način fiksacije na zub, inače postoji izbor prozirnosti materijala, izbor boje i sl. Osim toga, uvijek je bolje učiniti bez okretanja zuba, jer je to nepovratan proces - više nije moguće vratiti poliranu caklinu.
3. Preporuke prijatelja i poznanika koji su već radili takve zahvate kod ovog liječnika.