Taktička medicina (TC3): kako smo je svladali i što ona zapravo jest

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Nedavno sam mogao pohađati sat taktičke medicine TC3 (ili TCCC - Tactical Combat Casualty Care). Ukratko, TC3 je prva pomoć u borbi. Prema statistikama, oko 60% svi ranjeni, više 33% smrti su posljedica problema s disanjem i modrica na prsima. Osoba može "iscuriti" za 2 minute, stoga je vrlo važno moći brzo staviti podvezu i zaustaviti krvarenje čak i pod vatrom.

Praksa pokazuje da se čak i osoba koja je dobro upućena u pružanje prve pomoći nekako brzo izgubi kada uokolo zagrme eksplozije i pucnji. Taktička medicina ne samo da uzima u obzir ekstremne uvjete u kojima se pruža prva pomoć, već se također usredotočuje na evakuacija ranjen ispod vatre.

Na početku treninga mogao sam samo nesigurno staviti podvezu i zavoj, što me je dan prije naučio moj prijatelj militarist, kako ne bih djelovao potpuno „zeleno“.

Prije tečaja bilo mi je neugodno. Ne volim ekstremne situacije kada morate brzo donositi odluke. Ne volim kad viču na mene, a čak i pravo oružje u meni izaziva oprečne osjećaje interesa i straha. Bojao sam se da neću pratiti, da ne uhvatim i da ću zeznuti. Negdje je bilo, ali stvarnost se ipak pokazala zanimljivijom.

Na početku lekcije instruktori su okupili sve sudionike - desetak ljudi - i održali kratki brifing. Svako malo “doleti” hitac sa susjednog odlagališta, pa sam odmah morao staviti balističke naočale.

Teorijski dio

1. Postoje tri vrste zona za bolničara na bojnom polju: crvena (najopasnija), žuta (iza ugla), zelena (sigurna).

Crvena zona je mjesto gdje pucaju izravno. Ako je ranjenik u crvenoj zoni, ne previjaju ga, ali provode inicijalni pregled cijelog tijela na rane od metaka i stavljaju podveze. Nakon toga slijedi evakuacija u žutu zonu.

Žuta zona je zona u kojoj nema aktivnih sukoba. Grubo govoreći, ovo je područje "iza ugla" ili "iza zaklona". Ovdje se obavlja sekundarni pregled ranjenika: osoba se previja, podvezi se olabave, priprema se daljnji transport u zelenu zonu.

Zelena zona je mjesto gdje se odvija evakuacija ranjenika i gdje prestaje područje odgovornosti bolničara - tada će se liječnici u poljskim bolnicama baviti ranjenicima.

2. Bez obzira na to gdje je rana na ruci, podvez se nanosi što je više moguće. Isto vrijedi i za ozljede nogu.

3. Podveza pravilno nanesena na ruku uzrokuje opipljivu bol u ruci na mjestu kompresije. Pravilno naneseni podvez na nozi ne dopušta vam da stojite na toj nozi, a također uzrokuje bol i nelagodu.

4. U crvenoj zoni primjenjuju se samo podvezi. Previjanje, začepljeni jezici, čišćenje dišnog kanala i sve ostalo – ovo je za žutu zonu. Pa čak i ako se čini da je moguće ne stavljati podvezu, već zgrabiti ranjenog vojnika i odvući ga uz humak ili u sklonište, bolje je napustiti ovu ideju: u svakom trenutku može se otvoriti novi neprijateljski vatreni položaj. gore, što će vam “raditi”, a vi ćete zapeti na sat-dva.

5. Zavoji su dostupni u veličinama 4 "i 6". Bolje je dati prednost 6 "jednih", jer oni, za razliku od 4, omogućuju zavoj odsječenog uda, na primjer, ruku.

6. Svi podvezi su jednokratni. To se odnosi i na gumene sovjetske i na moderne izraelske i američke.

7. Svaki borac mora imati najmanje dva paketa: jedan za sebe, drugi za prijatelja. Prilikom pružanja prve pomoći ranjenom vojniku uvijek se prvo koristi njegov osobni pojas. Iz tog razloga, kako bi se znalo gdje tražiti podvez od suborca, ima smisla objediniti mjesto kompleta prve pomoći i njihov sadržaj za sve vojnike voda.

8. Prije evakuacije borca iz crvene zone, ako je bez svijesti, prvo mu treba uzeti svo vatreno oružje. Bilo je slučajeva kada je vojnik šokiran granatiranjem iznenada došao k sebi i, ne shvaćajući situaciju, počeo pucati sa strane u groznici.

9. Oklop uvijek mora ostati na borcu koji se evakuira. Ako je pancir pao s vojnika, ima smisla staviti ga na vojnika - to će pružiti dodatnu zaštitu u slučaju zalutalih metaka i gelera.

10. Prva pomoć za sebe s ozljedom vrata je ručno stezanje arterije. Na sreću, žile koje vode do glave su duplicirane, pa se zavoj može staviti i na vrat. Ali kako se ne bi zadavili, oblačenje se mora obaviti kroz dalju ruku.

11. Redoslijed zaustavljanja krvarenja donekle podsjeća na popravak cijevi koja curi: podvez (blokirati krv) → previjanje (zatvoriti rupu) → otpustiti podvez (ako krv više ne teče).

U početku smo naučili stavljati podveze na ruke i stopala u mirnim "akademskim" uvjetima. Inače, danas se najbolji podvezi, zavoji i druga sredstva za pružanje prve pomoći na bojnom polju proizvode u Izraelu i Sjedinjenim Državama. Prednost modernih podveza je u tome što se mogu nanositi jednom rukom, odnosno, na primjer, sami.

U otvorenom obliku

Moderni podvezak presavijeni

Nakon kratkog uvodnog teorijskog i praktičnog dijela s nametanjem podveza i obloga, sve ove manipulacije počeli smo provoditi ležeći i na brzinu. Nakon toga, instruktori su nekoliko "ranjenika" bacili ispod automobila, a u blizini su bacili i dimnu bombu: trenirali smo pregledati unesrećene i pružiti im prvu pomoć u skučenim uvjetima uz ograničenu vidljivost. Osjećaj nije ugodan kada oštar dim začepi oči i guši se, pečeći grlo i nosnice.

Tada smo naučili provoditi evakuaciju - kako golim rukama, tako i uz pomoć posebnih sredstava poput sklopivih ili okvirnih nosila, kao i pletenica s karabinom i užetom. Već tada je svatko od nas osjetio koliko je teško osobu u punoj opremi odvući samog barem 20 metara dalje. Osim pojedinačnih metoda evakuacije, evakuaciju smo vježbali zajedno, tri, četiri. A i kad vas je četvero, nosila s borcem od 100 kilograma je jako teška.

Ispit

Najukusnije je konačno spašeno. Bili smo podijeljeni u dvije grupe od šest ljudi, a ja sam se pokazao kao zapovjednik jedne od njih (što iskreno nisam htio). Naš zadatak je bio da promptno odgovorimo na promjenjivu sliku uvjetne bitke i u praksi uvježbamo sve što smo naučili tijekom treninga.

Krenuli smo u dvije skupine izvan zelene zone, a onda je počelo: eksplozije granata (s plastičnim mecima koji su letjeli na sve strane, radi veće realizacije), dimne bombe, vriska, krv (boja za hranu + sirup). U nekom trenutku su dotrčali instruktori, zalili nekoga krvlju i situacija se potpuno promijenila: trebalo je pregledati ranjenike, pružiti im prvu pomoć i evakuirati.

Isprva je bilo puno sranja: na primjer, našeg najtežeg borca uspjeli smo evakuirati tek u trećem pokušaju - prethodna dva pokušaja da se pod njim navuku remenje za podizanje nisu okrunjena ničim. Obrana i zaklon grupe nisu bili postavljeni. Stalne eksplozije bučnih granata otežavale su koncentraciju, svako malo su uši zastajale. Iskreno, nisam bio u temi kako organizirati zaklon i evakuaciju, pa je zapravo naš najiskusniji borac bio zadužen za spašavanje naše čete.

Udaljenost u 600 metara (naprijed i naprijed) na neravnim cestama i oko prepreka uzeo 1 sat 43 minute (!), odnosno 6 metara u minuti. Prvi put sam pokušao trčati u punoj opremi – s pancirom od 8 kilograma, kacigom od 1,5 kilograma i strojnicom od 3,5 kilograma. Moram reći da je ovo stvarno pakleno zanimanje, pogotovo ako trebate vući nosila ili ranjenika, pa čak i trčati, a to je bez težine streljiva i bez pravog troška živaca u borbenoj situaciji.

Nakon prvog sata, kada smo došli do pretovarnog prostora i počeli rutinski pregled ranjenika, trebalo mi je velikih napora da ispljunem slinu zgusnutu od dehidracije. U takvim trenucima počinješ barem izdaleka shvaćati riječi vojnika jedne od brigada, koja je uspjela pobjeći iz okruženja: "Posljednja tri dana nismo imali ni hrane ni vode."

Što se tiče fizičke spremnosti, za mene je pravo otkriće bilo da nije samo trčanje ujedinjeno, već je i mrtvo dizanje naše sve. Nakon sat vremena energičnog djelovanja u zoni evakuacije, postaje teško čak i držati stroj ravno na liniji vatre. A stalno podizanje i spuštanje ranjenika toliko je iscrpljujuće da se svako podizanje oružja sa zemlje ili izvlačenje ranjenika s nosila na tlo pretvara u ozbiljan ispit za leđne mišiće. Dakle, osjećam da su trčanje i mrtvo dizanje obavezni za svakog borca.

Video za obuku prve pomoći