18 odgovora na popularna pitanja o cijepljenju protiv koronavirusa

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Ne pokušavamo vas u ništa uvjeriti. Samo ističemo da su neki strahovi i sumnje neutemeljene.

1. Je li istina da su cjepiva protiv COVID-19 "sirova" i da su dovedena na tržište prije nego što su mogla biti finalizirana?

Nije istina. Da, cjepiva protiv koronavirusa stvorena su ubrzano. Međutim, to uopće ne znači da se mogu nazvati nedovršenim.

SARS ‑ CoV ‑ 2 daleko je od prvog opasnog koronavirusa s kojim se čovječanstvo suočava. Barem se mnogi sjećaju poznate atipične upale pluća koja je prestrašila svijet 2002. godine – provocirao ju je virus SARS-CoV, bliski srodnik sadašnje varijante. Gotovo jednako poznat je i MERS-CoV, uzročnik bliskoistočnog respiratornog sindroma, čija se epidemija dogodila 2015. godine.

Znanost se godinama pripremala da će jedan od brojnih respiratornih virusa neminovno dovesti do pandemije.

No, pod najvećom su sumnjom bili virusi gripe. Stoga se medicina uglavnom domogla stvaranja cjepiva protiv gripe. Ali razvoj se tiče i koronavirusa.

Dakle, tehnologija stvaranja transplantata na temelju mRNA mRNA (messenger RNA, sinonim - informacijska, mRNA) je struktura koja kodira RNA, odnosno fragment, "predložak" genetskog materijala svojstvenog patogenu. proučavan više od 10 godina Sigurnost cjepiva protiv COVID-19 / Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). Upravo je ta činjenica omogućila relativno brzo oslobađanje lijekova Moderna i Pfizer.

Iskustvo u razvoju vektorskih cjepiva (to uključuje AstraZeneca i Sputnik V) općenito se broji desetljećima. Razumijevanje virusnih vektorskih cjepiva protiv COVID-19 / CDC. Temelje se na "vektoru" - sigurnom prijenosniku virusa koji stanicama dostavlja komadić genetskog materijala opasnog virusa. Tako se tijelo upoznaje s novom infekcijom i može brzo izgraditi imunitet na nju.

Prije pandemije, istraživački centar N. F. Gamaleya, proizvođač Sputnika V, godinama je razvijao vektorska cjepiva, na primjer, protiv ebole. N. F. Gamalei. Kada se pojavio koronavirus SARS ‑ CoV ‑ 2, lijek protiv njega stvoren je pomoću već provjerenih tehnologija.

Sažetak: Ta cjepiva protiv COVID-19 koja se sada koriste u svijetu, zapravo su se razvijala godinama. Ne mogu se nazvati temeljno novima.

2. Na ljudima su se nedavno počela testirati antitoksična cjepiva. Gdje je garancija da nemaju nuspojava koje će se pojaviti za nekoliko godina?

Razna vektorska cjepiva, a ima ih na desetke, koriste se diljem svijeta od 1970-ih. Njihovo djelovanje i nuspojave, uključujući i one dugotrajne, dobro se razumiju. Ljudski adenovirusi. Proučena tehnološka platforma s dokazanom dugotrajnom sigurnošću / "Sputnik V". I sami lijekovi ove vrste prepoznati su kao sigurni.

Općenito, dugotrajno praćenje različitih cjepiva pokazuje sigurnost cjepiva protiv COVID-19 / CDC: ako se pojave dugotrajne nuspojave, to je obično unutar 6 tjedana nakon injekcije. Na temelju toga, više je nego dovoljno promatrati cijepljene nekoliko mjeseci nakon zahvata kako bi se izvukao zaključak o sigurnosti lijeka.

Milijuni ljudi primili su cjepivo protiv COVID-19 od početka 2021. Prema američkim centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), nisu pronađene dugoročne nuspojave u sigurnosti cjepiva protiv COVID-19 / CDC.

3. Misliš na Ameriku. Jesu li ruska cjepiva sigurna?

Govoreći konkretno o "Sputniku V", onda je njegova sigurnost potvrđena tijekom treće faze kliničkih ispitivanja. Njegove rezultate objavili su Denis Y. Logunov, Inna V. Dolzhikova, Dmitry V. Shcheblyakov, Amir I. Tukhvatulin, Olga V. Zubkova, Alina S. Dzharullaeva, et al. Sigurnost i učinkovitost heterolognog primarnog cjepiva protiv COVID-19 baziranog na vektorima rAd26 i rAd5: privremena analiza randomiziranog kontroliranog ispitivanja faze 3 u Rusiji / The Lancet u autoritativnom medicinskom časopisu The Lancet. Prema njihovim riječima, u 94% slučajeva nuspojave nakon cijepljenja bile su blage i nestale su u roku od par dana. Preostalih 6% je upitno: nije činjenica da je reakcija bila izravno povezana s cjepivom, jer su ozbiljne nuspojave zabilježene i kod sudionika iz placebo skupine – odnosno onih kojima je ubrizgan ne Sputnjik V, već cjepivo. lutka.

Nažalost, ne postoje službeni podaci o sigurnosti za druga cjepiva registrirana u Ruskoj Federaciji - KoviVac i EpiVacCorona.

4. Pročitao sam da je članak o "Sputnjiku V" u The Lancetu bio kritiziran. Dakle, cjepivo je još uvijek loše?

Ne, to samo znači da je sam članak nesavršen. U njemu postoje informacijske praznine. To su glavne tvrdnje Enrica M. Buccija, Johannesa Berkhofa, Andréa Gilliberta. Gowri Gopalakrishna, Raffaele A. Calogero, Lex M. Bouter i sur. Nepodudarnosti podataka i podstandardno izvješćivanje privremenih podataka ispitivanja Sputnik V faze 3 / The Lancet.

Kritičar, talijanski borac za pseudoznanost Enrico Bucci, utvrdio je da u materijalu o rezultatima treće faze kliničkih ispitivanja "Sputnjika V" nedostaje informacija o tome kako su točno provedena. A cjeloviti protokol istraživanja, koji bi svakom znanstveniku pružio priliku da sam pronađe te podatke, nikada nije objavljen. Sve to ne dopušta nam usporedbu i procjenu pokazatelja učinkovitosti cjepiva danih u članku.

Međutim, nedostatak protokola u javnoj domeni ne znači da ga nema. U posljednjih nekoliko mjeseci, WHO i Europska agencija za lijekove (EMA) proučavali su Sputnik V kako bi odlučili može li se cjepivo koristiti u Europskoj uniji i diljem svijeta. Ovaj proces ne bi ni započeo da znanstvenici regulatorima nisu dostavili kompletan set dokumenata.

5. Čekaj, ali postoje službeno zabilježeni smrtni slučajevi nakon cijepljenja – na primjer, od tromboze. Hoćeš reći da je to laž?

Ne. Nakon cijepljenja brojnim vektorskim cjepivima (posebno govorimo o AstraZeneci i Johnson & Johnsonu), pojavio se COVID-19: Cjepiva za sprječavanje infekcije SARS-CoV-2 / UpToDate slučajevi tromboze. Informacije o njima čak su neke zemlje natjerale da privremeno prekinu cijepljenje ovim lijekovima.

Međutim, istraga je pokazala da su trombotske komplikacije iznimno rijetke: ne više od 13 slučajeva na milijun cijepljenih. Osim toga, nije bilo moguće utvrditi jasnu uzročnu vezu između cjepiva i tromboze. Stoga su se lijekovi vratili na tržište. Liječnici su zaključili da je korist od njihove uporabe daleko veća od mikroskopskih i nedokazanih rizika.

Što se tiče vektora "Sputnik V", nije bilo slučajeva tromboze nakon njegove primjene. Ovo navodi Roszdravnadzor nije otkrio slučajeve tromboze nakon cijepljenja sa Sputnjikom V/TASS i Roszdravnadzorom, gdje se prikupljaju podaci o svim nuspojavama nakon cijepljenja, a ministarstva zdravlja drugih zemalja U UAE učinkovitost Sputnjika V/ Procijenjena je agencija RIA Novosti koja je kupila lijek. Sumnju je izrazila samo Argentina: njezina regulatorna tijela izvijestila su o “10. izvješću o nadzoru sigurnosti cjepiva Ministarstva zdravlja Argentine” / Pharmaceutical Bulletin o dva slučaja trombocitopenije Trombocitopenija je smanjenje razine trombocita u krv. Ovo stanje može dovesti do krvarenja i krvnih ugrušaka. među gotovo 1,5 milijuna cijepljenih. No podataka je premalo da bi se moglo reći koliko je to povezano s primjenom lijeka i kolika je moguća učestalost takvih komplikacija.

Detaljnije informacije o temi mogu dati WHO i EMA, koji moraju odlučiti o registraciji Sputnjika V.

6. Čuo sam da cjepiva mogu promijeniti ljudski DNK. To je istina?

Ne. Mitovi i činjenice o cjepivima protiv COVID-19 / CDC-u ne mogu fizički promijeniti ili čak stupiti u interakciju s vašom DNK.

Vektorska cjepiva Sputnik V i lijekovi na bazi mRNA dostavljaju uzorak koronavirusa u stanice u obliku dijelova njegovog genetskog materijala. Tako se naše tijelo upoznaje s patogenom i počinje razvijati zaštitu od njega.

Ali ni pod kojim uvjetima dijelovi genetskog materijala virusa ne mogu dospjeti u staničnu jezgru, gdje se pohranjuje DNK.

7. Neki ljudi nisu cijepljeni. Na primjer, djeca i adolescenti. Dakle, cjepivo je još uvijek opasno?

Ne, nije tako. To samo znači da znanstvenici još ne znaju kako cjepivo utječe na djecu i adolescente. Cjepiva protiv COVID-19 brzo su se razvila. Proizvođači nisu imali vremena i mogućnosti da se pokusima dopru do ljudi svih dobi, pa su se istraživači usredotočili na sigurnost cjepiva protiv COVID-19 / Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) na najrašireniju i najranjiviju kategoriju na koronavirus - odrasle osobe.

No sada se svelo na skupine koje nisu sudjelovale u početnim kliničkim ispitivanjima. Dakle, u SAD-u iu Ruskoj Federaciji su već započeli ili će uskoro početi. U Moskvi će se održati studija cjepiva Sputnik V za adolescente / Moskovski Stožer studija uz sudjelovanje adolescenata.

8. Je li istina da samo cjepivo može uzrokovati COVID-19?

Odgovor je kategoričan: ovo je hereza. Niti jedno cjepivo registrirano u svijetu ne sadrži “živi”, odnosno aktivni virus. Uz svu želju, lijek vas nema čime zaraziti.

9. Cjepiva ne djeluju. Znam ljude koji su se zarazili nakon cijepljenja. Što kažete na ovo?

Pitanje terminologije. Infekcija Infekcija / Medicinska enciklopedija je prodiranje virusa ili drugog patogena u ljudsko tijelo. U tom smislu, nitko nije imun od infekcije: ako postoje izvori infekcije oko vas, ona može ući u tijelo i nijedno cjepivo to neće spriječiti. Cijepljenja imaju drugu svrhu.

Njihova se učinkovitost obično procjenjuje pomoću dva parametra:

1. Koliko cjepivo smanjuje rizik od simptoma bolesti nakon infekcije. Možete se zaraziti, ali to ni ne primijetiti: imunitet upoznat s virusom brzo će odbiti napad. Zadaća cijepljenja je povećati vjerojatnost upravo takvog ishoda susreta s patogenom.
2. Koliko cjepivo smanjuje rizik od hospitalizacije i smrti. Čak i ako imate simptome, oni mogu biti blagi i nosit ćete COVID-19 kao obični SARS. I mogu postati teški, opasni po život. Cijepljenje treba trenirati imunološki sustav kako bi mogao zaustaviti bolest u lakoj fazi.

Ako uzmemo najviše proučavano rusko cjepivo - Sputnik V, onda ono smanjuje dr. Denisa Y Logunova, dr. Inne V Dolzhikova, dr. Dmitry V Shcheblyakov, dr. Amir I Tukhvatulin, dr. Olga V. Zubkova, mr. Alina S. Dzharullaeva, et al. Sigurnost i učinkovitost heterolognog primarnog cjepiva protiv COVID-19 baziranog na vektorima rAd26 i rAd5: privremena analiza randomiziranog kontroliranog ispitivanja faze 3 u Rusiji / The Lancet 91,6% rizika od pojave simptoma. A vjerojatnost da će se bolest razviti u teški oblik potpuno je smanjena za 100% - međutim, ovo je preliminarni rezultat.

Sažetak: Doista je moguće zaraziti se nakon cijepljenja, iako je vjerojatnost za to mala. Ali cjepivo će vas gotovo sigurno zaštititi od teške bolesti.

Inače, liječnici nazivaju situaciju kada se simptomi bolesti pojave kod cijepljene osobe Mogu li i dalje dobiti COVID-19 nakon što se cijepim? / Klinika Mayo "Proboj cjepiva". Takvi se proboji događaju što češće, što je imunitet stada niži. To je razumljivo: ako je oko cijepljenih previše zaraženih, virusno opterećenje na tijelu se povećava i njegov obrambeni sustav, čak i upoznat s patogenom, nema vremena da na vrijeme odbije udarac.

10. Izrael je cijepljen gotovo sav, Velika Britanija - više od polovice, a opet imaju puno slučajeva. Znači li to da imunitet stada ne spašava?

Ne, nije. Prvo, u obje zemlje epidemiju uzrokuje novi soj koronavirusa, delta varijanta. Cjepiva stvorena protiv alfa soja, odnosno roditeljskog SARS-a ‑ CoV ‑ 2, mogu biti manje učinkovita protiv mutiranog virusa.

Drugo, nije toliko važan broj oboljelih – odnosno osoba sa simptomima – koliko je važan broj hospitaliziranih i umrlih. A takvih je vrlo malo.

Na primjer, u Izraelu je od 30. lipnja dnevno bilježilo više od 200 novih slučajeva COVID-19 od strane גיף הקורונה בישראל - תמונת מצב כללית / Izraelsko Ministarstvo zdravlja. No, u isto vrijeme, smrtnost među pacijentima teži nuli, a od gotovo 900 pacijenata s aktivnim stadijem infekcije koronavirusom, samo njih 26 je u teškom stanju.

To znači da i cjepiva i imunitet stada djeluju.

11. Usput, o novom soju. Gdje je jamstvo da virus neće nastaviti mutirati i da cjepivo neće postati beskorisno?

Jamstva stvarno nema. Virus je vrlo hlapljiv, pa će se novi sojevi vjerojatno redovito pojavljivati.

Zato znanstvenici i političari raspravljaju o vjerojatnoj potrebi revakcinacije. Na primjer, cjepivo će se ponavljati jednom godišnje. Koliko je prošlo s lijekovima protiv gripe?

12. Već sam imao alergijsku reakciju, bojim se cijepljenja. Što uraditi?

Svako od cjepiva registriranih u Ruskoj Federaciji ima kontraindikacije za uporabu. Oni su opisani u uputama za pripravke.

Teška alergijska reakcija (anafilaksa, Quinckeov edem) u prošlosti je nedvosmislena kontraindikacija za primjenu sva tri lijeka: "Sputnik V" ("Gam-COVID-Vac" Gam-COVID-Vac. Kombinirano vektorsko cjepivo za prevenciju infekcija koronavirusom uzrokovana virusom SARS CoV ‑ 2 / Državni registar lijekova), „KoviVac“KoviVac (Inaktivirano cjelovito virionsko koncentrirano pročišćeno cjepivo protiv koronavirusa) / Državni registar lijekova i „EpiVacCorona“EpiVacCorona cjepivo na bazi peptidnih antigena za prevenciju COVID-a - 19 / Državni registar lijekova.

Ako imate bilo koju od kontraindikacija, obratite se svom terapeutu: liječnik će vam napisati liječnički izazov. Ovaj dokument se izdaje kao referenca.

13. Što ako se nakon cijepljenja osjećam loše?

Doista, cjepiva imaju potencijalne nuspojave. Oni su detaljno opisani u uputama za svaki određeni lijek. Ali u velikoj većini slučajeva, cjepivo se lako podnosi, a reakcije uključuju najviše sljedeće:

• Simptomi slični gripi: groznica, zimica, glavobolja i bol u mišićima, slabost. Da biste se osjećali bolje, preporučuje se 1. Pismo Ministarstva zdravlja Rusije od 20. veljače 2021. N 1 / I / 1-1221 O smjernicama metodoloških preporuka "Postupak cijepljenja cjepivom GAM-COVID-VAC protiv COVID-19 u odrasloj populaciji"

  2. Dopis Ministarstva zdravlja Rusije od 21. siječnja 2021. N 1 / i / 1-332 "O postupku cijepljenja odrasle populacije cjepivom EpiVacCorona protiv COVID-19" uzmite jedan od bezreceptnih bezreceptnih steroidni protuupalni lijekovi (NSAID), na primjer, na bazi ibuprofena ili acetilsalicilne kiseline.

• Bol, crvenilo kože i blagi otok na mjestu uboda. U ovom slučaju, antihistaminici će pomoći.

Najčešće se nuspojave razvijaju u prva dva dana nakon cijepljenja i ne traju duže od tri dana.

Mali broj ljudi nakon cijepljenja može doživjeti tešku alergijsku reakciju zvanu anafilaksija na Sigurnost cjepiva / CDC. Ali to se rijetko događa.

Općenito, anafilaksija se može pojaviti nakon svakog cijepljenja, a ne samo protiv COVID-19. U bolnicama postoje lijekovi za takve slučajeve koji će pomoći da se brzo i učinkovito zaustavi neželjena reakcija. Usput, zbog toga ćete nakon primjene cjepiva biti zamoljeni da sjedite 25-30 minuta u blizini liječničke ordinacije kako biste provjerili svoje stanje.

14. Postoji li naknada za teže komplikacije nakon cijepljenja?

Da, naknada je moguća na općoj osnovi. Oni su opisani u Saveznom zakonu od 17.09.1998. br. 157-FZ (sa izmjenama i dopunama od 26.05.2021.) "O imunizaciji zaraznih bolesti". Članak 18. Pravo građana na socijalnu potporu u slučaju komplikacija nakon cijepljenja u Saveznom zakonu "O imunoprofilaksi zaraznih bolesti".

Ali nećete primati uplate za, na primjer, visoku temperaturu. Komplikacije se smatraju samo ozbiljnim i (ili) trajnim zdravstvenim problemima koji su nastali kao posljedica cijepljenja. To uključuje Uredbu Vlade Ruske Federacije od 08.02.1999. br. 885 / Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije:

• Generalizirana infekcija Generalizirana infekcija je ona koja se proširila po cijelom tijelu s limfom i krvlju.;
• teške generalizirane alergijske reakcije;
• Anafilaktički šok;
• encefalitis;
• lezije središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav);
• kronični artritis (može se pojaviti nakon cijepljenja protiv rubeole).

Ovaj popis je zatvoren. Odnosno, imat ćete pravo na naknadu samo ako je komplikacija koja je nastala na popisu. Ostale opcije se ne razmatraju.

Kako biste se kvalificirali za plaćanje, svakako zapišite sve neobične nuspojave koje nisu navedene u uputama za lijek i zatražite od terapeuta da ih na vrijeme unese u vašu povijest bolesti. Također, inzistirajte da imam nuspojavu na lijek. Kako i gdje to prijaviti? / Federalna služba za nadzor u zdravstvu, kako bi liječnik trebao prijaviti komplikacije nakon cijepljenja Roszdravnadzoru. Sve takve obavijesti se bilježe, a proizvođač će moći pratiti nuspojave koje su ostale nezapažene tijekom prvih studija cjepiva.

Možete obavijestiti Roszdravnadzor da imate neobične manifestacije nakon cijepljenja sami - na web stranici Npr.roszdravnadzor.ru ili slanjem e-pošte na [email protected].

Popis potrebnih dokumenata i vrijeme primanja uplata (10 tisuća rubalja odjednom i do 1500 rubalja mjesečno) možete pronaći na "Gosuslugi" Jednokratna naknada za građane koji su dobili komplikaciju nakon cijepljenja / "Gosuslugi ". St. Petersburg.

15. Želim čekati normalno cjepivo, a ne cijepiti se domaćim. Kada možemo očekivati Modernu ili Pfizer?

Nema informacija o tome kada će se ova cjepiva pojaviti (i hoće li se uopće pojaviti) na ruskom tržištu.

U isto vrijeme, domaći "Sputnjik V" odobren Mishustin je rekao da je "Sputnik V" registrirano od 60 zemalja / TASS za korištenje u 60 zemalja svijeta. Stoga je nerazumno misliti da je to nekako gore od lijekova koji se koriste u SAD-u i Europi.

16. Već sam bio bolestan, imam antitijela. Zašto cijepiti?

Doista, postoje optimistični podaci Zijuna Wanga, Frauke Muecksch, Dennis Schaefer-Babajew, Shlomo Finkin, Charlotte Viant, Christian Gaebler, Christopher Barnes, Melissa Cipolla, Victor Ramos, Thiago Y. Oliveira, Alice Cho, Fabian Schmidt, Justin da, Eva Bednarski, Mridushi Daga, Martina Turroja, Katrina G. Millard, Mila Janković, Anna Gazumyan, Paul D. Bieniasz, Marina Caskey, Theodora Hatziioannou, Michel C. Nussenzweig. Cijepljenje povećava prirodno pojačanu neutralizirajuću širinu na SARS ‑ CoV ‑ 2 godinu dana nakon infekcije / bioRxiv, tako da imunitet nakon prethodne bolesti traje najmanje 12 mjeseci. Možda čak može trajati godinama.

Ključna riječ ovdje je "moguće". Rano istraživanje pokazuje Jackson S. Turner, Wooseob Kim, Elizaveta Kalaidina, Charles W. Goss, Adriana M. Rauseo, Aaron J. Schmitz, Lena Hansen, Alem Haile, Michael K. Klebert, Iskra Pusic, Jane A. O'Halloran, Rachel M. Presti i Ali H. Ellebedy. Infekcija SARS-CoV-2 izaziva dugovječne plazma stanice koštane srži u ljudi/prirode, te razine antitijela brzo padaju tijekom prvih mjeseci nakon bolesti. A onda počinje sporije opadati, ali nije činjenica da pruža zaštitu od COVID-19.

Sudeći prema drugim poznatim koronavirusima, ponovna infekcija postaje moguća u prosjeku nakon 6-12 mjeseci. To se također može odnositi na SARS-CoV-2.

Dok znanstvenici ne otkriju prirodni imunitet, medicina utemeljena na dokazima vjeruje da cjepiva protiv COVID-19: mit protiv činjenice / Sveučilište Johns Hopkins da je jedini istinski učinkovit način da se zaštitite od infekcije cijepljenje.

Ne isplati se ići na zahvat odmah nakon što ste preboljeli COVID-19. Ali Rospotrebnadzor, na primjer, preporučuje 7 pitanja o cijepljenju / Rospotrebnadzor za cijepljenje nekoliko mjeseci nakon bolesti. Stručnjaci iz britanske Nacionalne zdravstvene službe vjeruju da se ČESTA PITANJA ZA OSOBLJE COVID-19: INFORMACIJE O CJEPIVI / NHS može cijepiti 28 dana nakon primitka pozitivnog testa na COVID-19 ili prvog simptoma.

17. Razbolio sam se prije godinu dana, ali još uvijek imam simptome. Je li cijepljenje opasno za kronični COVID-19?

U smislu medicine utemeljene na dokazima, kronični COVID-19 nije COVID-19 ČESTO PITANJA OSOBLJA: INFORMACIJE O CJEPIVI / NHS kontraindikacija za cijepljenje. To znači da cjepivo sigurno neće pogoršati vaše stanje.

18. Mogu li jednostavno odbiti cjepivo?

Naravno da možeš. Cijepljenje je čisto dobrovoljan postupak.

Cijepljenje je uvjetno obvezno samo za određene kategorije građana. Konkretno, u Moskvi su to obvezni činiti oni koji su zaposleni u uslužnom sektoru iu svim organizacijama koje uključuju "žive" kontakte s ljudima. Cijepljenje se može odbiti, ali u tom slučaju zaposlenik neće biti pušten na radno mjesto.

Međutim, takva osoba, kako je rekao Kremlj, objasnila je dobrovoljnost cijepljenja mogućnošću promjene posla / RBC Dmitrij Peskov, uvijek može promijeniti posao.