Sadržaj:

Zašto se simfizitis pojavljuje tijekom trudnoće i kako se liječi
Zašto se simfizitis pojavljuje tijekom trudnoće i kako se liječi
Anonim

Bol u stidnoj kosti u trudnica može biti indikacija za carski rez.

Zašto se simfizitis pojavljuje tijekom trudnoće i kako se liječi
Zašto se simfizitis pojavljuje tijekom trudnoće i kako se liječi

Što je simfizitis i kako je opasan

Simfizitis Ultrazvučna dijagnoza pubične simfize kod žena stanje je koje se javlja u trudnica kada hrskavica između stidnih kostiju postane labava i rasteže se u stranu više nego inače.

Glavna opasnost je da tijekom porođaja napetost u maternici može postati kritična i dovesti do pucanja ligamenata. Ponekad to šteti V. E. Radzinsky, A. M. Fuks. - Porodništvo klitorisa, uretre i mokraćnog mjehura. Žena nakon ozljede neće se moći samostalno kretati i normalno ići na WC. Stoga je važno na vrijeme uočiti simfizitis.

Zašto se simfizitis pojavljuje tijekom trudnoće

Zdjelica se sastoji od dva simetrična dijela, od kojih svaki čine tri kosti: ilium, ischium i pubic. U djetinjstvu nepomično rastu zajedno. Iza, polovice su pričvršćene za sakrum, a ispred njedara tvori nepomičan zglob - simfizu. Sastoji se od hrskavičnog tkiva i dodatno je ojačan ligamentima, a širina Postporođajna pubična simfiza dijastaza-konzervativne i kirurške metode liječenja, incidencija komplikacija: Dva prikaza slučajeva i pregled literature o RTG snimku je samo 4– 5 mm.

Simfizitis tijekom trudnoće: struktura zdjelice i mjesto simfize
Simfizitis tijekom trudnoće: struktura zdjelice i mjesto simfize

Promjene u pubičnom zglobu opažaju se nakon trudnoće. Ako se radi RTG zdjelice u 38-40 tjedana, udaljenost između stidnih kostiju bit će 6-8 mm.

Dolazi do povećanja širine hrskavice Ultrazvučna dijagnostika stanja pubične simfize kod žena zbog endokrinih promjena. Žena postupno povećava razinu hormona progesterona i relaksina, koji uzrokuju oticanje vezivnog tkiva, čine ga labavim, a ligamente - rastezljivim. Ovo je normalan proces koji je potreban za povećanje volumena zdjelice i smanjenje pritiska kostiju na glavicu fetusa.

Ali ponekad, do kraja trudnoće, širina stidnog zgloba doseže 1 cm ili postaje još veća. Istraživači ne znaju točno zašto dolazi do neslaganja pubične simfize tijekom trudnoće i poroda, ali sugeriraju da je to zbog povećane aktivnosti hormona, individualnih karakteristika vezivnog tkiva, oštećenja Procjena učinkovitosti i sigurnosti terapije kalcijem u trudnica sa simfiziopatijom metabolizma kalcija ili prethodnom traumom.

Žene koje su imale simfizitis u prethodnoj trudnoći još uvijek imaju predispoziciju za ovu bolest.

Koji su znakovi simfizitisa tijekom trudnoće

Ponekad simfizitis nema nikakvih simptoma Postporođajna stidna simfiza dijastaza-konzervativne i kirurške metode liječenja, incidencija komplikacija: Dva prikaza slučaja i pregled literature, ali najčešće trudnice primjećuju da tijekom kretanja, prilikom podizanja noge ili povlačenja za pojavljuje se bočna bolna bol u pubisu. Odaje se na trbuh, prepone, donji dio leđa ili bedra. Nelagoda je toliko jaka da žena prilikom hodanja gubi stabilnost i može pasti.

Rjeđe, simfizitis je popraćen otežanim mokrenjem ili neravnomjernim kretanjem u zglobu zdjelice.

Ako je bolest povezana s nedostatkom kalcija, trudnica ima grčeve u mišićima potkoljenice.

Kako se dijagnosticira simfizitis?

Ako trudnica ima bolove u stidnoj kosti, o tome treba reći svom ginekologu. Liječnik će provesti pregled i propisati dodatne preglede:

  • Ultrazvuk Ultrazvučna dijagnostika stanja pubične simfize u žena pubične simfize. Ovo je sigurna metoda koja ne šteti fetusu. Liječnik će izračunati udaljenost (dijastazu) između stidnih kostiju i procijeniti stanje tkiva hrskavice.
  • Radiografija. Rijetko se koristi za dijagnosticiranje simfizitisa u trudnica zbog opasnog izlaganja fetusu zračenju. No, dopušteno je slikati kasnije, kada je dijete potpuno formirano, ili nakon poroda. Na RTG snimci jasno je vidljiv nesklad stidnih kostiju.
  • MRI Metoda za dijagnosticiranje puknuća ligamenta stidne artikulacije tijekom trudnoće i u postporođajnom razdoblju zdjelice. Omogućuje vam sigurno dijagnosticiranje simfizitisa, ako postoji uništenje hrskavice, kako biste odredili njegov stupanj.
  • Kemija krvi. Liječnik ispituje razinu kalcija i magnezija u krvi kako bi identificirao odnos patologije s metaboličkim poremećajima.

Kako se liječi simfizitis

Za liječenje simfizitisa tijekom trudnoće koriste se sljedeće metode:

  • Lijekovi. U nekim slučajevima pomaže procjena učinkovitosti i sigurnosti terapije kalcijem u trudnica sa simfiziopatijom, dodacima kalcija i magnezija. Za smanjenje boli, dijastaza postporođajne stidne simfize-konzervativne i kirurške metode liječenja, incidencija komplikacija: Dva slučaja i pregled literature koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi.
  • Zavoj Primjena kombiniranog zavoja u trudnica s disfunkcijom stidne artikulacije. Pruža potporu trbuhu i donjem dijelu leđa, smanjuje naprezanje zdjelice, ublažava bolove u stidnoj kosti i smanjuje rizik od dehiscencije simfize tijekom poroda.

Ako tijekom poroda dođe do puknuća stidne simfize, može se obnoviti kirurškom dijastazom postporođajne pubične simfize-konzervativnim i kirurškim metodama liječenja, učestalost komplikacija: dva prikaza slučajeva i pregled literature do. Za to se zglob učvršćuje posebnom pločom ili jednim vijkom. Napredak u liječenju dijastaze pubične simfize.

Ponekad se kod simfizitisa trudnice carski rez izvodi tijekom trudnoće i poroda kako bi se spriječila ozljeda stidnog zgloba. Ali takva operacija se ne radi svima, ali samo ako se patologija kombinira sa znakovima uništenja hrskavice na MRI, žena ima usku zdjelicu ili druge bolesti u kojima je nemoguće roditi prirodnim putem.

Preporučeni: