Kada trebate posjetiti liječnika zbog prehlade

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Neki znakovi mogu ukazivati na komplikacije od prehlade ili čak biti simptomi drugih opasnih bolesti.

Kako vam može koristiti odlazak liječniku zbog simptoma prehlade?

Za većinu ljudi pojava simptoma prehlade povezana je s bezopasnom virusnom infekcijom, koja završava potpunim oporavkom u roku od 7-10 dana.

U takvim situacijama pacijenti ne mogu imati nikakvu korist od odlaska liječniku. Liječnik može pregledati pacijenta i propisati preglede, ali sve te radnje nisu potrebne. Neće ubrzati oporavak niti smanjiti vjerojatnost komplikacija. Jedino što može pomoći u ovom slučaju je simptomatsko liječenje, koje pacijenti mogu sami koristiti.

Posjet liječniku može biti preporučljiv u relativno rijetkim situacijama:

• kada je prehladna infekcija agresivna;
• kada se virusnoj infekciji pridruži opasna bakterijska infekcija.

U takvim situacijama, uz pomoć pregleda i dodatne dijagnostike, liječnik može potvrditi prisutnost komplikacija i na temelju toga će ponuditi specifično liječenje. Zauzvrat, liječenje može ubrzati oporavak i smanjiti rizik od daljnjih komplikacija.

Također se događa da se simptomi drugih bolesti, uključujući opasne, pogrešno smatraju manifestacijama prehlade. U takvim situacijama liječnički pregled povećava vjerojatnost postavljanja točne dijagnoze i da će se posebno liječenje započeti na vrijeme.

S hladnim rinitisom

Zaklada Američke akademije za otorinolaringologiju za kirurgiju glave i vrata | Smjernice za kliničku praksu (ažuriranje): sinusitis kod odraslih, pacijentima se savjetuje da odu liječniku ako:

• jak curenje iz nosa (sa obojenom sluzi), začepljenost nosa ili osjećaj "pritiska" u licu koji traje 10 ili više dana nakon pojave prehlade, bez znakova olakšanja;
• curenje iz nosa, začepljenost nosa ili bolovi u licu isprva su slabili, ali su se zatim ponovno počeli pojačavati;
• istodobno s curinjem iz nosa, bolesna osoba ima visoku temperaturu (39°C ili više), a ti simptomi traju 3-4 dana bez znakova olakšanja.

Kako posjetiti liječnika može pomoći

U većini slučajeva opisani simptomi povezani su s bakterijskim sinusitisom (upalom paranazalnih sinusa).

Nakon dijagnoze, liječnik može pacijentu ponuditi Vodič za pacijente o problemima koji se odnose na curenje iz nosa, začepljenost nosa, razne oblike rinitisa i sinusitisa, ili promatrati razvoj bolesti još nekoliko dana ili odmah započeti antibiotsku terapiju kako bi se ubrzala oporavak i smanjenje rizika od komplikacija.

Uz hladan kašalj

Za 7-10 dana nakon pojave prehlade, kašalj nestaje u gotovo polovice oboljelih. U drugoj polovici djece i odraslih hladan kašalj traje još nekoliko dana ili tjedana. Taj se fenomen naziva postinfektivni kašalj i ne zahtijeva nikakvo liječenje.

Bolesnicima sa simptomima prehlade savjetuje se da odu liječniku ako:

• kašalj je popraćen ubrzanim disanjem * i / ili ubrzanim pulsom **;
• kašalj je popraćen bučnim disanjem ili osjećajem nedostatka zraka;
• pri disanju je uočljivo kako su u bolesnoj osobi uvučeni interkostalni prostori;
• pacijent ima bolove u prsima, leđima ili gornjem dijelu trbuha, koji se pogoršavaju kašljanjem ili dubokim udahom;
• bolesnik je počeo imati napadaje vrlo jakog zagušljivog kašlja;
• kašalj se postupno povećava tijekom nekoliko tjedana, bez znakova poboljšanja stanja bolesnika;
• temperatura je isprva prošla, ali nakon nekoliko dana ponovno je porasla iznad 38 ° C;
• tijekom kašlja, ispljuvak se oslobađa s krvlju.

* Kada razmisliti o ubrzanom disanju
Dob	D pokreti disanja u minuti u mirovanju
Do 2 mjeseca	> 60
2-12 mjeseci	> 50
1-5 godina	> 40
Stariji od 5 godina	> 30
Odrasli	> 25
** Kada brže mjeriti puls
Dob	Otkucaja u minuti u mirovanju
6-12 mjeseci	> 160–170
1-2 godine	> 150
3-4 godine	> 140
5-11 godina	> 130
Stariji od 12 godina	> 120
Odrasli	> 100

Kako posjetiti liječnika može pomoći

Pojedinačno ili u različitim kombinacijama Kašalj. Smjernice za pacijente temeljene na dokazima Navedeni simptomi i znakovi mogu biti povezani s raznim stanjima u kojima pacijent može imati velike koristi od neposrednog liječničkog pregleda, složenije dijagnoze i specijaliziranog liječenja.

Konkretno, kašalj praćen povišenom temperaturom, ubrzanim pulsom i ubrzanim disanjem može ukazivati na razvoj upale pluća.

Postupno pojačan kašalj može biti simptom tuberkuloze.

Kašalj od gušenja može ukazivati na hripavac, infekciju koja kod nekih ljudi može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Grlobolja

Kao i drugi simptomi prehlade, većina ljudi osjeća bol i upalu grla koji će se osjetno ublažiti ili nestati unutar 5-7 dana.

Prema aktualnim preporukama Europskog društva za kliničku mikrobiologiju i zarazne bolesti | Smjernice za liječenje akutne upale grla, pacijentima se savjetuje da se posavjetuju s liječnikom ako:

• uz grlobolju pojavila se jaka bol u uhu;
• bolesna osoba postupno postaje gora (temperatura raste na 40-41 ° C, bol u grlu se pojačava);
• pojavila se "izbočina" u grlu;
• pacijent ima poteškoća s disanjem ili gutanjem sline;
• boli pacijenta da okrene glavu ili otvori usta;
• pacijent ima jaku glavobolju ili bol u desnom ili lijevom obrazu;
• bolesnoj osobi nije bolje dugo vremena (temperatura je iznad 38 °C, a jaka grlobolja traje više od 10 dana nakon pojave bolesti);
• razboljelo se dijete u dobi od 3 do 15 godina i istodobno s upalom grla razvilo očitu gnojnu upalu krajnika (bjelkaste naslage na površini nepčanih tonzila).

Kako posjetiti liječnika može pomoći

Navedeni simptomi mogu biti povezani s razvojem gnojnih komplikacija angine, u čemu će pacijentu pomoći kirurški zahvat i/ili liječenje antibioticima.

Neka djeca u dobi od 3 do 15 godina s gnojnom upalom grla zbog beta-hemolitičkog streptokoka skupine A mogu imati koristi od liječenja. Takvo liječenje tek neznatno skraćuje trajanje bolesti, ali značajno smanjuje rizik od nekih teških reumatoloških komplikacija.

Ostale situacije u kojima morate posjetiti liječnika

Osim gore navedenih situacija, bolesnici sa simptomima prehlade trebaju se obratiti liječniku u sljedećim slučajevima:

1. Jaka bol u uhu (ili u oba uha) pojavila se zajedno s drugim simptomima. U tom slučaju može se propisati antibiotska terapija koja ubrzava oporavak od upale srednjeg uha.
2. Pojavila se neobično izražena slabost (npr. ako je bolesnik toliko slab da mu je teško ustati iz kreveta).
3. Ako je bolest započela visokom temperaturom i jakom slabošću, a osoba se razboljela tijekom sezone gripe i ima povećan rizik od razvoja komplikacija ove infekcije. U takvoj situaciji, uz hitnu liječničku pomoć, pacijentu se može ponuditi rani početak liječenja antivirusnim lijekovima (oseltamivir).

Prema trenutnim smjernicama CDC-a | Osobe s visokim rizikom od razvoja komplikacija povezanih s gripom, osobe s povećanim rizikom od komplikacija od gripe uključuju:

• djeca mlađa od 5 godina, osobito mlađa od 2 godine;
• osobe starije od 65 godina;
• trudnice, kao i žene tijekom prva dva tjedna nakon poroda;
• bolesnici s kroničnim respiratornim bolestima (bronhijalna astma, cistična fibroza, kronična opstruktivna plućna bolest);
• odrasle osobe sa značajnom prekomjernom težinom;
• odrasli i djeca s ozbiljnim kardiovaskularnim bolestima, zatajenjem bubrega, cirozom jetre, bolesti srpastih stanica ili drugim značajnim hematološkim poremećajima;
• odrasli i djeca koji uzimaju lijekove koji potiskuju funkciju imunološkog sustava;
• bolesnici s upalnim bolestima kojima je potrebna dugotrajna primjena aspirina (acetilsalicilna kiselina);
• odrasli i djeca s dijabetesom mellitusom (bolesnici s dijabetesom tipa 1 nisu samo pod većim rizikom od komplikacija, već će možda trebati i prilagoditi liječenje inzulinom);
• bolesnici s bolestima živčanog sustava i/ili s intelektualnim teškoćama (zbog rizika od nakupljanja sluzi u dišnim putevima).

Bolesnici iz ovih rizičnih skupina trebaju se obratiti liječniku za savjet.

Konačno, odlazak liječniku prava je odluka za sve ljude koji nisu sigurni da mogu ispravno procijeniti svoje stanje i prirodu razvoja bolesti.