Kada napraviti carski rez i što trebate znati da bi prošao dobro

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:58

Za operaciju nije dovoljna samo želja trudnice.

Što je carski rez

Ovo je kirurška operacija tijekom koje opstetričar-ginekolog reže carski rez / U. S. National Library of Medicine trudna prednji trbušni zid i maternicu za uklanjanje bebe. Takva se intervencija može planirati ako liječnik smatra da će vaginalni porod biti opasan za majku ili bebu. A u nekim slučajevima, carski rez se izvodi hitno kada se pojave komplikacije.

Tko ide na carski rez?

Postoje stroge indikacije za operaciju, a uvijek postoji mogućnost da nešto pođe po zlu i da se razviju komplikacije. Stoga se žene koje traže da se prirodni porod zamijeni carskim rezom obično obeshrabruju.

Indikacije za elektivnu operaciju

Operacija je planirana ako tijekom trudnoće liječnici otkriju opasne zdravstvene probleme kod žene zbog kojih ne može roditi. Ili kada mu stanje djeteta neće dopustiti da se rodi prirodnim putem. Evo nekih od čitanja o carskim rezovima (C-Sections) / KidsHealth:

• dijete je u karličnoj prezentaciji (plijen dolje), bočni položaj (preko maternice);
• fetus ima urođene mane, kao što je hidrocefalus;
• u trudnice, placenta previa, kada blokira izlaz iz maternice;
• žena ima ozbiljnu bolest, kao što je HIV ili aktivni genitalni herpes;
• višestruke trudnoće, ali ne uvijek;
• Mama je imala operaciju maternice ili carski rez.

Indikacije za hitnu operaciju

Carski rez se izvodi ako se za vrijeme ili prije poroda pojave carski rezovi (C-rezovi) / KidsHealth komplikacije:

• Trudovi su prestali: na primjer, nema kontrakcija ili su nepravilne i ne uzrokuju širenje cerviksa;
• dogodila se abrupcija posteljice i ona je odvojena od maternice prije rođenja djeteta;
• pupkovina je stegnuta ili ispala u rodni kanal prije fetusa;
• sindrom fetalnog distresa - promjene u otkucaju srca, zbog čega dijete ne prima potrebnu količinu kisika;
• tijekom poroda pokazalo se da glava ili tijelo nisu prošli u porođajni kanal.

Zašto je carski rez opasan?

Kao i svaki drugi kirurški zahvat, postoje rizici i za fetus i za trudnicu. Evo ih:

Za dijete

Komplikacije su rijetke, ali se ne mogu potpuno isključiti. To bi mogao biti carski rez/klinika Mayo:

• Problemi s disanjem. Lijekovi koji se koriste za anesteziju mogu dospjeti u krvotok do fetusa kroz pupkovinu i uzrokovati depresiju respiratornog centra u djetetovom mozgu. Stoga nekoliko dana nakon carskog reza postoji opasnost od nenormalno ubrzanog disanja, odnosno tahipneje.
• ozljede. Vrlo je rijetko da se tijekom operacije mogu pojaviti slučajne posjekotine na koži.

Za mamu

Žene imaju mnogo više rizika od operacije Carski rez / Mayo Clinic:

• Reakcija na anesteziju. Nije uvijek moguće predvidjeti kako će žena biti podvrgnuta anesteziji ili anesteziji injekcijom u kralježnični kanal.
• Kirurška trauma. Liječnik može slučajno ozlijediti žilu u abdomenu, crijevnom zidu ili mjehuru. Nakon toga obično je potrebna dodatna operacija.
• Tromboza. Kirurški zahvat povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u dubokim venama nogu ili zdjelice. Ako se krvni ugrušak odvoji, može blokirati arteriju u plućima, što je smrtonosno.
• Infekcija. Nakon operacije, bakterije mogu ući u šupljinu maternice iz rodnice, što dovodi do upale, odnosno endometritisa.
• Krvarenje. Može se pojaviti i nekoliko sati ili dana nakon poroda zbog oštećenja žile, ostataka membrana ili posteljice u maternici.
• Infekcija rane. Ako bakterije uđu u njega, razviti će se upala, zbog čega je manje vjerojatno da će rez zacijeliti.
• Rizici za buduće trudnoće. Što je žena češće bila podvrgnuta carskom rezu, veća je vjerojatnost da će tijekom ponovnog rađanja djeteta trudnica imati placentu previju ili da će ona općenito narasti do stijenke maternice i da se neće moći odvojiti. Također, ožiljak nakon operacije sastoji se od vezivnog tkiva koje se ne može rastegnuti. Stoga maternica može puknuti, što je kobno za fetus.

Kako se pripremiti za carski rez

U slučaju planirane operacije, trudnica se unaprijed šalje u bolnicu carskim rezom / NHS. Tamo se žena podvrgava općoj analizi krvi kako bi provjerila ima li anemije. Ovo stanje negativno utječe na oporavak od carskog reza.

Osim toga, mogu se propisati antibiotici za sprječavanje infektivnih komplikacija, antiemetici i lijekovi za smanjenje kiselosti želuca. Kompresijske čarape s postupnom kompresijom također treba nositi prije i tijekom operacije kako bi se spriječila duboka venska tromboza tijekom boravka u bolnici / Cochrane u kompresijskim čarapama kako bi se smanjio rizik od tromboze.

Carski rez se radi natašte, pa će zadnji obrok biti navečer prije intervencije.

Ako je operacija hitna, onda nema vremena za pripremu.

Što će se dogoditi tijekom carskog reza

Već u operacijskoj sali, ženi će biti umetnut kateter za carski rez / klinika Mayo u mjehur kako bi se ispraznio i kontrolirao protok mokraće. I cijevi za kapaljke bit će fiksirane u venu.

Liječnik će vam tada dati anesteziju. Može biti spinalna ili epiduralna, kada se injekcija daje u kralježnicu u lumbalnoj regiji. Tada žena ne zaspi, ali isto tako ne osjeća bol ispod struka. A u nekim slučajevima se koristi anestezija, a trudnica je tijekom operacije u nesvijesti.

Tek nakon toga opstetričar-ginekolog započinje operaciju. Abdominalni rez može biti carski rez / NHS dvije vrste:

• okomito - u sredini od pupka i gotovo do pubisa;
• horizontalno - u pregibu iznad njedara.

Koja je metoda prikladna, liječnik odlučuje pojedinačno. Na primjer, ako je već napravljen carski rez pomoću okomitog reza, tada će se isto učiniti drugi put.

Donijevši odluku, liječnik reže maternicu, vadi novorođenče i odvaja pupkovinu. Ako je majka pri svijesti, dijete joj se može staviti na dojku. Zatim se beba daje pedijatru-neonatologu na obradu i mjerenje. Ako je operacija hitna, a stanje novorođenčeta ozbiljno, tada će se liječnici pedijatrijske intenzivne njege odmah pozabaviti time.

Nakon što se beba rodi, liječnici ručno odvajaju posteljicu od maternice, a zatim ženi ubrizgavaju hormon oksitocin kako bi potaknuli kontrakcije maternice. Nakon toga se rana šije. Obično cijela operacija traje 40-50 minuta.

Što će se dogoditi nakon carskog reza

Iz operacijske dvorane ženu carski rez / NHS prebacuje na odjel pod nadzorom liječnika. Bolesniku se daju kapaljke s otopinama za nadoknadu gubitka krvi, propisuju se jaki lijekovi protiv bolova. Ponekad se daju antibiotici ili razrjeđivači krvi kako bi se spriječili krvni ugrušci.

Kateter mokraćnog mjehura se uklanja tek 12-18 sati nakon operacije.

Možete jesti i piti čim osjetite glad. Za one koji su došli k sebi, primalje pomažu naučiti kako dojiti novorođenče.

Kako teče oporavak od carskog reza?

U bolnici ćete morati ostati 3-4 dana, au nekim slučajevima i duže. Sve to vrijeme žena će biti uz bebu ako je njegovo stanje zadovoljavajuće.

Porodica će biti zamoljena da ustane iz kreveta što je prije moguće, obično unutar prvog dana. To je potrebno Carskom rezu / klinici Mayo kako bi se spriječila venska tromboza i zatvor.

Babica će svakodnevno čistiti trbušnu ranu i mijenjati sterilni zavoj. Šavovi se uklanjaju na carskom rezu / NHS nakon otprilike 5-7 dana. A ako su se koristile upijajuće niti, same će ispasti.

Obično se nakon carskog reza vaše tijelo nakon poroda / NHS lohije pojavljuje iz rodnice. Ovo je krvavi iscjedak koji se javlja zbog zacjeljivanja maternice. U roku od tjedan dana postaju žućkasti i ljigavi, a nakon otprilike mjesec dana potpuno prestaju.

Nakon što odete od kuće, slijedite smjernice Carskog reza / Klinike Mayo poput ovih:

• ne dižite ništa teže od vašeg djeteta;
• odmorite se što je više moguće;
• nemojte imati spolne odnose šest tjedana;
• uzmite lijekove protiv bolova bez recepta ako je potrebno
• posjetite svog liječnika u roku od tri tjedna, a zatim posjetite ginekologa nakon 12 mjeseci.

Koje simptome trebate posjetiti liječniku odmah nakon otpusta kući?

Oporavak ne ide uvijek glatko. Hitno je potrebna konzultacija s ginekologom ako se kod carskog reza / NHS pojave sljedeći znakovi:

• jaka bol u rani ili abdomenu Carski rez (C-Sections) / KidsHealth;
• postoji crvenilo, oteklina ili gnoj koji curi iz rane oko reza;
• puno krvi ili iscjedak s neugodnim mirisom iz rodnice;
• povećana tjelesna temperatura;
• bol i oticanje nogu;
• otežano disanje, kašalj i bol u prsima;
• zatvor;
• inkontinencija;
• jaka bol u mliječnim žlijezdama, postoje problemi s hranjenjem bebe;
• misli o ozljeđivanju sebe ili novorođenčeta;
• depresija.